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医疗机构进行系统诊治和管理。 第九条 下列费用不属于医疗费用报销和资助范围:(一)在非指定医疗机构就医费用:(二)不符合职工基本医疗保险三个目录规定 》后30个工作日内,持证到指定的资助渠道报销有关费用。 第十四条 有关部门工作人员,在执行本规定的过程中不负责任、玩忽职守或者弄虚作假造成不良影响的 ...
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结算(1)参保人员首次在个人选定的“特殊病种”定点医疗机构进行“特殊病种”门诊就医时,定点医疗机构应收取“审批单”,并认真核查“审批单”与《手册》的特殊病种 符合“特殊病种”要求的,按医疗保险有关规定进行审核结算。2.区、县医疗保险经办机构对手工报销的“特殊病种”医疗费用应及时准确登记在参保人员《手册 ...
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、县医疗保险事务经办机构收到用人单位门诊、急诊大额医疗费用申报审批表和有关材料后,在30个工作日内进行审查,对符合规定的医疗费用,通知区、县社会保险基金管理 到非本人的定点医疗机构(紧急抢救除外)或擅自赴外地医疗机构就医发生的大额医疗费用,大额医疗费用互助资金不予支付。第十九条本办法由市劳动和社会保障 ...
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患“非典”或“疑似非典”到政府指定的“非典”定点医院就医发生的医疗费用,可以按北京市医疗保险的有关规定执行。参保人员到医疗保险定点零售药店购买药品,必须持 经办机构审批。经审批后,按医疗保险的有关规定进行住院费用结算。12、“非典”或“疑似非典”患者的尸体处理费如何报销?答:“非典”或“疑似非典”患者 ...
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医疗费用。(一ぉ住院不设起付标准和封顶线;(二ぉ住院费用报销90%;(三ぉ实施特殊检查治疗费用个人自付10%;(四ぉ住院床位费标准在30元以内,超过部分自理。 医疗经费的使用和管理实施监督检查。市医保中心要严格执行二等乙级以上革命伤残军人医疗费用管理有关规定,既要方便他们就医,及时结算费用,又要按规定 ...
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保险试行办法》和国家、省有关规定,并结合本市实际,制定本办法。 第二条 本办法适用于本市社会医疗保险参保人就医、零星医疗费报销及个人医疗帐户的管理 人力资源社会保障部门定期组织医疗专家对住院的参保人病历进行检查,将定点医疗机构对参保人当次住院门诊入院诊断与出院诊断符合率、重复住院诊断符合率,出院参保人 ...
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IC卡前,由个人垫付费用,由单位统一报销);(五)电脑打印缴费清单,职工持收费单据进行检查、治疗或取药。 八、职工门诊就医用药规定。(一)处方用药品种 ,由统筹基金支付的医疗费,由医院与医疗保险经办机构结算;(三)对定点医疗机构违反有关规定收取的医疗费用,医疗保险经办机构有权拒付。 十四、职工转诊就医 ...
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补助政策(具体办法另定)。第六十一条失业人员的医疗费用按失业保险的有关规定执行。第六十二条本《规定》在佛山市城区、石湾区范围内实施。南海、高明、三 作为约定医院,并报医保机构批准备案。其住院或门诊特殊项目发生的医疗费用,按市区相应等级医院核定住院费用规定报销。上述人员需转院时,原则上转回市的约定医院 ...
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保中心批准后备案。所发生的医药费用(包括门诊就医购药费用)先由本人垫付,就医结束后,持有效凭证到自治区医保中心办理报销手续。第二十八条参保人员 病确需在门诊或住院期间进行单项收费在200元以上(含200元)的特殊检查和治疗,其费用结算按照《自治区本级职工基本医疗保险费用结算暂行办法》中有关规定执行。第 ...
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医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。第四十三条 在外就医所发生的费用在审核报销时需出具社会保障卡、门诊病历(含检查单、处方)或出院小结、医嘱、住院 、人社部门审核汇总后联合报市政府审批。第五十二条 医疗保险经办机构应按有关规定编制年度基本医疗保险基金决算草案,经市财政、人社部门审核汇总后联合报市政府 ...
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