人及被上诉人对一审判决书中认定的事实均不持异议。本院二审查明:上诉人保险公司在本案一审开庭时曾提供一份2009年12月3日的《理赔调查报告 ”。上诉人认为周×驾驶当时未经年检的冀RD××小轿车发生交通事故,属于《团体人身意外伤害保险条款》“2.5责任免除”部分第四项中约定的被保险人“驾驶无有效行驶证的 ...
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。本院认为:第三人蛟龙公司于2010年8月4日向保险人重庆分公司提出保险要求,投保人交清保险费,保险人重庆分公司向第三人蛟龙公司签发保险单后,第 合同约定的建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险条款予以理赔即合同约定被保险人残疾和医疗的赔偿限额进行赔付。依照保险条款人身保险残疾程度与保险金给付比例的约定 ...
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证明原告激活的保险卡附有保险条款的卡片,在原告激活保险卡后获取的投保单上亦没有该部分内容,因此,格式条款中关于被保险人伤残评定适用意外伤害伤残评定标准及 《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准评定的伤残等级及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第二十五条规定中的计算方法向原告支付 ...
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,根据合同约定,原告并未达到合同列明的残疾程度,不属于合同约定的保险事故,而且,赔偿金也是根据残疾级别的不同,给付的比例不同。所以, 保险最高赔偿限额为50000元,根据中华联合财产保险股份有限公司个人人身意外伤害保险条款之规定,原告腹部脏器脾破裂切除,构成Ⅷ级伤残,残疾赔偿金应为101953.7元, ...
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两原告共同委托代理人范明喜,系河南裕恒律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地:周口市黄河路中段联通大厦5楼。负责人范学良 履行了明确告知免责条款内容的义务。因此,被告保险公司的免责理由不能成立,对本纠纷应当承担责任,原告请求的团体人身意外伤害保险赔偿金100000元, ...
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原告丈夫解恒勇的委托,华鸿鉴定所对栾维兰的人身保险残疾程度进行了评定,该所依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》于2012年6月29日作出台 判决认定的撤销事由不存在,不得撤销。依据投保人与上诉人签订的保险合同中的长安团体意外伤害保险条款第六条的约定,根据道路交通事故认定书,被上诉人违反了《www ...
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持准驾不符的驾驶证驾驶行为免责,只提供中国人寿保险股份有限公司《人身意外伤害综合保险条款》,在其中第四条“责任免除”的第五点写有“被保险人酒后驾驶 一级伤残赔偿金计算为6680元/年×20年=133600元,原告郑晓平与被告在保险合同中约定,二级伤残保险金给付比例为75%,故原告的二级伤残保险金计算为 ...
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余庭喜的伤残等级重新鉴定。以证明原告不构成被告太平保险公司保险条款中的1-7级伤残等级。对被告太平保险公司提供的上述证据,经庭审质证,原告余庭喜对 无异议;对证据2的证明目的有异议,认为保险法并没有规定人身意外伤害的伤残等级必须达到7级以上才能赔偿,保险公司的该项规定属于内部规定,内部规定不能与法律相 ...
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,根据损害补偿性原则应不予赔偿。但是,学生、幼儿意外伤害保险合同是以学生、幼儿身体为保险标的的人身保险合同,根据《中华人民共和国保险法》第六十八条 部分没有异议。合议庭经评议认为,《附加学生、幼儿住院医疗保险条款》的有关条款与学生、幼儿意外伤害保险凭证背面记载的内容一致,可以互相印证,对 《附加学生、 ...
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保险监督管理机构核定,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。但是这并没有改变短期健康和意外保险属于人身保险的法律性质。 实际上,在中国保监会成立 年作出了《关于医疗费用重复给付的答复》,该答复规定:如果在意外伤害医疗规定保险条款中无“被保险人由于遭受第三者伤害,依法应由第三者负赔偿责任时,保险人 ...
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