医疗保险的经办工作由社会保险经办机构具体负责管理。退休人员门诊和住院发生的应由统一补充医疗保险支付的医疗费用，经审核后由社会保险经办机构直接划入退休人员基本医疗 保险应给予政策倾斜和照顾。五、调整退休人员个人账户划入办法。参加基本医疗保险退休人员的个人账户改为按定额标准划入，即从2006年4月起，70 ...
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限额为本市上年度职工平均工资的4倍。第十五条统筹基金主要用于符合基本医疗保险的住院及门诊特定项目费用。门诊特定项目暂纳入恶性肿瘤放、化疗，尿毒症透析，肾 另行制定）。第二十六条有条件的用人单位在参加基本医疗保险的基础上，可以建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4％以内的部分，从职工福利费 ...
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，由用人单位在发放工资时代为扣缴。(二)用人单位未按规定缴纳和代扣代缴基本医疗保险费的，按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定处理。关联法规：国务院行政 互助基金的用途建立大额医疗费互助基金，作为职工基本医疗保险的补充，用于解决基本医疗统筹基金支付限额以上的大额住院医疗费用。第十七条大额医疗费互助基金的 ...
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规定病种医疗证》。危重病人紧急抢救的，可就近在非定点医疗机构住院治疗，但应当自住院之日起三日内向医疗保险经办机构报告，病情允许后，应当转到定点医疗机构 仍按现行规定执行。第四十五条有条件的用人单位，应当为职工建立补充医疗保险。补充医疗保险金按单位工资总额的一定比例提取，具体比例由用人单位根据效益和承受 ...
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医疗保险缴费总额的５０％等组成。第十九条统筹基金用于支付符合基本医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊中按规定应由统筹基金承担的部分医疗费。规定病种 、个体经济组织和参照企业参保的事业单位在参加基本医疗保险的基础上，应当实施职工补充医疗保险。职工补充医疗保险基金用于参保单位和职工个人分别承担的医疗费中应 ...
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暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号），省政府办公厅《印发广东省深化城乡医疗保障体制改革方案的通知》（粤府办〔2012〕19号）、《印发广东省城乡居民 的医疗费用（不含分娩）和纳入住院报销范围的特殊门诊的医疗费用（含以后增加的病种），纳入补充医疗保险赔付范围。城乡居民医保基金支付待遇后，符合政策 ...
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保险引入市场机制试点，建立一体化的城乡居民医疗保险制度，参保居民政策范围内住院费用支付比例普遍达到70%以上，最高支付限额平均达到当地居民年可支配收入的6倍 ，解决参保人超过国家规定的最高支付限额的医疗费用。鼓励商业保险机构承办补充医疗保险，对参保人个人承担的医疗费用进行二次补偿，补偿支付比例不低于 ...
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适时调整，报市政府批准后实施。第二十四条城镇职工基本医疗保险用药分为甲类药品和乙类药品。参保人员在住院时使用甲类目录药品所发生的费用按照城镇职工基本医疗 按照有关规定执行。第五十三条在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，允许有条件的企业建立补充医疗保险，补充医疗保险费在其工资总额的百分之四以内部分，从 ...
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适时调整，报市政府批准后实施。第二十四条城镇职工基本医疗保险用药分为甲类药品和乙类药品。参保人员在住院时使用甲类目录药品所发生的费用按照城镇职工基本医疗 按照有关规定执行。第五十三条在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，允许有条件的企业建立补充医疗保险，补充医疗保险费在其工资总额的百分之四以内部分，从 ...
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基金收支情况，起付标准可适当调整。（二）2009年度城镇居民基本医疗保险基金支付参保居民住院医疗费最高支付限额为2万元。以后各年度最高支付限额由市劳动和社会 十章 附 则第五十九条 建立城镇居民大病补充医疗保险制度，与城镇居民基本医疗保险制度同步实施。大病补充医疗保险的缴费标准和管理办法另行制定。第六 ...
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