《收费标准》)及《北京医药价格信息》为依据，在充分衡量医疗保险基金支付能力的前提下，制定了全市统一的基本医疗保险医疗服务项目支付标准。因此，参保人员在经 说明中各包含10余小项(如：心电监护、呼吸监测、无创[有创]血压等)，部分定点医疗机构根据参保人员病情仅为其开展其中几项监测，而费用按整个项目收取， ...
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医疗保险管理信息系统是用于城镇职工基本医疗保险业务管理和服务的计算机管理信息系统。系统包括宏观决策和业务管理两部分，服务对象包括参保单位和参保个人，同时 技术发展的主流产品，保证整个系统高效运行。三是坚持安全性。遵循有关信息安全标准，具有切实可行的安全保护和保密措施，以及对计算机犯罪和病毒的防范能力， ...
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医疗保险管理信息系统是用于城镇职工基本医疗保险业务管理和服务的计算机管理信息系统。系统包括宏观决策和业务管理两部分，服务对象包括参保单位和参保个人，同时为 （三）网络结构。详见附件《城镇职工基本医疗保险管理信息系统网络技术参考方案》。四、技术实施（一）统一标准。医疗保险管理信息系统采用的信息分类编码、 ...
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保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。三、《药品目录》分西药 机构与药品供应商，对临床疗效确切有重大创新价值但价格昂贵可能对基金产生风险的部分药品品种及其费用支付方式和标准进行谈判。具体办法另行发布。十四、各地在 ...
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统筹医疗费。城镇职工基本医疗保险用药、检查、治疗严格执行国家和自治区的《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施范围和支付标准》，超出规定范围 )药品或超剂量配(售)药品，擅自更改外配处方的；(二)违反药品价格政策，弄虚作假，造成基本医疗保险基金损失的；(三)为参保人员套取个人账户现金的；(四)用 ...
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工资总额的2%。职工本人月工资基数高于市职工月平均工资300%的，超过部分不缴纳基本医疗保险费；职工本人月工资低于本市职工月平均工资60%的，按照本市职工月平均 （二）不严格执行基本医疗保险诊疗目录、药品目录和服务设施标准，分解收费、乱收费，不严格执行物价部门统一规定的药品批零价差的零售价格的；（三） ...
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全市统筹。 第二章 参保的对象范围 第四条 本行政辖区内，城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医疗保险)制度覆盖范围以外的城镇居民，符合以下情形之一的，均可参加 列区负担的部分按市、区4.5∶5.5比例分担。 第五章 基金支付 第十二条 居民医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准、定点医疗 ...
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赴浮?第三十三条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围原则上参照市城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。医保基金支付的少年儿童用药、诊疗 的；(五)无正当理由拒收参保患者住院治疗的；(六)不执行药品及医疗收费价格规定，擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费的；(七)将非参保对象的 ...
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单位和被保险人应于每月10日前缴纳。被保险人本人应当缴纳的部分，由单位从其工资中代为扣缴。基本医疗保险费由单位所在地的地方税务局征收，并按规定划入同级 部门制定本市基本医疗保险用药目录、诊疗服务设施标准等具体管理办法；物价部门会同卫生、财政部门制定合理的医疗收费标准。医疗收费标准、药品价格要接受物价 ...
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医疗保险用药范围；逐步补充部分疗效好、价格低的新药；提高医疗保险“甲类目录”药品比例；调整定点医疗机构用药结构，扩大基本医疗保险药品使用量。 四、试行直接 定点零售药店购买。 五、支持社区卫生服务机构符合条件的社区卫生服务机构应纳入基本医疗保险定点医疗机构范围。在实施门诊医疗保险时，适当降低在社区卫生 ...
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