征收、《城镇居民医疗保险证》发放、定点医疗机构的医疗费用的结算和在非定点医疗机构发生医疗费用报销工作。各县(市)、顶效开发区要建立和完善乡镇、 )门诊就诊免收挂号费第二十七条患门诊大病范围疾病的参保人员可以比照城镇职工基本医疗保险特殊病种管理有关规定,向州社会保险经办机构申请办理《黔西南州城镇居民基本 ...
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违约罚则。定点医疗机构应当认真执行服务协议及有关政策规定,制定居民就医优惠措施,严格诊疗规范,因病施治、合理用药、合理检查,合理收费,提高医疗质量。定点医疗机构在 规定的,市居民医保办有权缓付或拒付其所垫付的居民报销费用,并根据服务协议和有关规定作出处罚。第三十二条 选择市区具备条件的社区卫生服务中心 ...
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做到因病施治,合理检查,合理用药,合理收费,门诊用药一般为三日量、慢性病不超过一周量,杜绝人情方、大处方。 第二十五条公费医疗人员就医时,接诊医生 执行公费医疗管理有关规定,指定专(兼)职人员负责本单位的公费医疗管理工作,把好公费医疗人员享受关,经费开支;严格按照公费医疗管理规定审报医疗费用;要建立 ...
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医疗费用。其具体支付办法为:参保人员年度内发生符合基本医疗保险有关规定的医疗费用在基本医疗保险最高限额3万元以上的部分,由大病医疗统筹金支付95%,个人 金使用范围:1、公务员基本医疗保险个人自付金额(不含特种检查治疗、控制药品、超范围药品、超报销项目和超过最高限额以上及不足缴费年限部分的个人自付费用 ...
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特殊病种在定点医疗机构门诊和家庭病床发生的按规定比例报销的医疗费用;3、参保人员转诊、转院发生的按规定比例报销的费用;4、参保人员异地就医发生的按规定比例 的比例,比在职职工相应降低2个百分点。须由参保人员个人支付部分费用的药品和诊疗项目,先按有关规定自行付费后,再按上述比例结算。(十一)参保人员发生 ...
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累计数额在起付标准以上的,按本办法第三十一条的有关规定办理。该类病人年度内最高支付限额包括规定病种门诊和住院医疗费。第三十三条对参保人员的普通门诊医疗费设立起付 机构就医,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,按本办法第三十一条至第三十四条中在相应医疗机构就医的有关规定办理。第三十七条临时外出(包括因 ...
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。第三十二条某些特殊病种(如癌症)的门诊费用也可在统筹基金部分报销,具体病种和报销办法另行下文制定。特殊检查、特殊治疗参保职工要先自付一定比例的费用, 基本医疗保险基金开支以及其它违反职工基本医疗保险有关规定的。第四十五条用人单位有下列行为之一者,省医保局除追回不合理费用外,将视其情节轻重,给予通报 ...
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居民医疗保险。已在原户籍地参加居民医疗保险或新农合的,可按照国家和省有关规定及时办理城乡居民医疗保险关系的转移接续。第十一条 城镇居民参保缴费时间为 医疗机构(一级医院、社区卫生服务中心)门诊就医,一次门诊医疗费用30元以上、160元以下的,医疗保险基金按60%的比例报销。一个参保年度内,参保居民最多 ...
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关于实行城镇职工基本医疗保险市级统筹的通知》(桂政发〔2010〕30号)等有关规定,结合我市实际,制定本办法。第二条城镇职工基本医疗保险制度坚持“广覆盖、 费用超过200元/次的治疗项目。第二十七条参保人员因门诊或住院进行特殊检查和特殊治疗的费用,在统筹基金最高支付限额内直接由个人和统筹基金共同支付, ...
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医疗保险的有关规定办理。(二)残疾军人医疗补助的范围为在基本医疗保险定点医疗机构就诊发生的门诊和住院医疗费用。其中,住院床位费(含空调费)最高报销标准 或无工作单位的,按照工伤保险有关规定和标准给予医疗补助,所需资金由区县人民政府解决。 第四章医疗优待第十条优抚对象到医疗机构就医时,凭《中华人民共和国 ...
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