农村合作医疗办报销的费用；3、《城镇职工医疗保险办法》规定的个人自负部分；三、原告要求支付后期医药费没有法律依据。经审理查明，原告彭文辉在被告长凤 。被告提出原告的医疗费损失应当扣除医保科目外的费用、个人自负费用及在农村合作医疗办报销的费用的辩解意见，本院予以采纳。被告提出原告应先进行劳动关系的确认 ...
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代表人贺东方，主任。委托代理人王乐强。委托代理人田海波。原告于红旗诉被告济源市社会医疗保险中心（以下简称市医保中心）社会保险行政答复一案，于2012年5月17日向 9、10、11、12无异议；对证据材料4、5异议，认为这两个材料其没有收到，上面的签名“于红旗”不是其签的；对证据材料6有异议，认为这个表 ...
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按照药品通用名称支付参保人员药品费用，不得按商品名进行限定，不能以药品数据库没有更新为由拒付参保人员费用。八、各地要加强《药品目录》使用情况的监测与 考核范围，并进一步完善管理考核指标，加大监督检查力度。十一、各地要进一步完善医疗保险用药分类支付管理办法。对于《药品目录》内同一品种剂型规格的药品，可 ...
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的通知》（国发〔2009〕12号）和《河南省解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保障问题工作方案》（豫人社〔2009〕251号）精神，结合我市实际， 保险的国有破产企业退休人员；（二）2001年我市基本医疗保险制度建立后，没有参加基本医疗保险、经法定程序已经破产、无力按《河南省人民政府关于印发河南省建立 ...
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的话，那么王某已支付的保险费用由谁承担呢？反之，如果是公费的医疗保险，则因王某没有支付保险费用，所以可以扣除。 第三种意见认为，不应当扣除王某因 医疗费责任之约定，保险人应负给付医疗费的责任。因此按照中国人民银行的批复精神，医疗费用可以重复给付。 3、交通事故纠纷属于侵权纠纷，就侵权人责任的减免只能由 ...
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索赔，被告不予理赔。 同时，被告庭审时提供的《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条第一项载明：被保险人在县级以上（含县级）医院或者 合同或说明合同内容的法定义务为由，要求被告对其发生的医疗费全额赔付的请求，没有法律依据，不予支持。关于原告向被告索赔，是否必须提供医疗费单据等资料原件的 ...
//www.110.com/ziliao/article-41542.html -了解详情
索赔，被告不予理赔。 同时，被告庭审时提供的《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条第一项载明：被保险人在县级以上（含县级）医院或者 合同或说明合同内容的法定义务为由，要求被告对其发生的医疗费全额赔付的请求，没有法律依据，不予支持。关于原告向被告索赔，是否必须提供医疗费单据等资料原件的 ...
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原资金渠道解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。离休人员、老红军的医疗管理办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。”从该条规定可以看出离休人员不参加 单位，而非行政机关，在没有法律、法规授权的情况下，不能作为被诉行政行为的主体。一审法院将离休干部医药费管理归入城镇职工基本医疗保险的范围是违反法律 ...
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人员。城镇灵活就业人员是指城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者（指在没有与单位建立劳动关系期间，依靠提供劳务并获得合法劳动报酬的人员）、与用人 后连续缴纳基本养老保险费的年限，以及领取失业保险金和下岗基本生活保障金的期间。但医疗保险实际缴费年限必须满10年。第十一条城镇灵活就业人员首次办理基本 ...
//www.110.com/fagui/law_339599.html -了解详情
人员。城镇灵活就业人员是指城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者（指在没有与单位建立劳动关系期间，依靠提供劳务并获得合法劳动报酬的人员）、与用人 后连续缴纳基本养老保险费的年限，以及领取失业保险金和下岗基本生活保障金的期间。但医疗保险实际缴费年限必须满10年。第十一条城镇灵活就业人员首次办理基本 ...
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