条企事业单位(不包括依照公务员制度管理的事业单位)在参加基本医疗保险的基础上,应建立单位补充医疗保险。补充医疗保险费在工资总额4%以内部分,从应付福利费中列支; ,除应由个人负担的部分外,由医保机构与定点医疗机构直接结算。基本医疗保险统筹基金支付的住院医疗费用原则上按照总量控制,定额管理的办法,由医保 ...
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)住院医疗费用:1.统筹基金支付医疗费的起付标准为1200元;结算年度内第二次住院,其起付标准为规定起付标准的80%;第三次及以后各次住院,其 内累计计算。超过最高支付限额以上部分的医疗费,由补充医疗保险按规定支付。2.起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用,统筹基金的支付比例为: 在职职工(含“ ...
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医疗费,由个人帐户支付,不足部分个人自付。第二十四条职工住院及特殊门诊医疗费属基本医疗保险范围内的,由统筹基金按比例支付。特殊门诊的范围及医疗费报销 基本医疗保险的基础上,作为过渡措施,企业可建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额 4%以内的部分,从职工福利费中列支,福利费不足支付的部分,经 ...
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仍应按基本医疗保险的有关规定对其诊疗情况作详细记录,但医疗费用需由个人垫付。治疗终结后,凭诊断证明、医疗费用明细表,住院原始单据、补充医疗费保险索赔 意见,报经市人民政府批准后执行。 第十一条保险人、投保人、被保险人之间发生有关补充医疗保险争议时,由争议方协商解决。协商不成的,可提请仲裁部门裁决。 第 ...
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门诊和住院划分统筹基金和个人帐户支付范围的,可按住院医疗费用的一定金额制定起付标准,起付标准应按不同级别的医院进行确定,体现差别,一个年度内多 职工福利费中列支。职工福利费不足列支部分,经同级财政部门核准后列入成本。补充医疗保险的具体支付办法须经企业职工代表大会研究通过后实施。 五、基金征缴与监管用人 ...
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。超过规定缴费时间1年(含1年)的,视为中断缴费;中断缴费期间发生的住院医疗费用,不予支付医疗保险基金;中断缴费后2年内重新缴费的,应补缴欠缴的医疗 医疗补助的区县,有条件的要于2004年底前,将国家公务员医疗补助政策落实到位。积极推动企业补充医疗保险制度的建立。有条件的企业和实行企业化管理的事业单位 ...
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各区(市)县政府,市政府各部门:《成都市城镇职工基本医疗保险补充规定》已经2006年6月1日市政府第79次常务会议讨论通过,现予公布,自2006年8月 转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。第四条(乙类药品)调整住院医疗期间使用乙类药品的报销比例,降低部分乙类药品个人负担比例。第五条(个人 ...
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按国家和自治区有关规定并经有关部门批准已办理退休手续的退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。企业依法宣告破产、撤销、解散或其他原因终止的,必须按照《破产法》 保险待遇之后的住院医疗费用负担,化解部分职工高额医疗风险,在建立完善城镇职工基本医疗保险制度的基础上,积极开展和建立补充医疗保险,研究和探索建立社会 ...
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;加强业务技术培训和职业道德教育,提高医药服务人员的素质和服务质量;合理调整医疗机构布局,优化卫生资源配置,积极发展社区卫生服务,将社区服务中的基本医疗 保险待遇之后的住院医疗费用负担,化解部分职工高额医疗风险,在建立完善城镇职工基本医疗保险制度的基础上,积极开展和建立补充医疗保险,研究和探索建立社会 ...
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市审计局、市信息办、市劳动保障局、市残联等部门组成,负责全市少儿住院互助金的统一管理。管委会办公室设在市卫生局,负责组织协调有关部门研究解决全市 严格按照《四川省城镇职工基本医疗保险、工伤用药目录》、《成都市城镇职工基本医疗保险诊疗目录》、《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金用药补充目录》、《成都市 ...
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