基金起付标准以下的，从个人帐户中支付或由个人自付。参加基本医疗保险人员一次住院医疗终结，其统筹基金的起付标准为：三级医院：1000元；二级医院： 参加基本医疗保险并建立了个人帐户的前提下，可以建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在缴费工资4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经 ...
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费用结算实行以收定支收支平衡原则个人账户支付费用由医疗保险经办机构按月与定点医疗机构及定点零售药店结算拨付住院医疗费用结算实行总量控制定额管理预算拨付年终决算第三 生育保险按原办法解决第四十六条医疗消费水平较高行业在参加基本医疗保险基础上可按照国家有关规定建立企业补充医疗保险第九章监督与管理第四十七条 ...
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自负部分的医疗费。统筹基金主要支付起付线以上和最高支付限额以下的医疗费用或住院医疗费用。统筹基金和个人账户分开管理的方式，可采用按费用划分、按 激励机制，适当给予补助。各地要多渠道筹措资金，积极建立医疗保险社会救助制度。企业补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等主要用于支付社会统筹基金最高支付限额以上 ...
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最高限额部分，按《衡水市城镇职工大额医疗保险暂行办法》和《衡水市市直城镇职工补充医疗保险暂行办法》执行。第二十九条一次住院是指病人办理一次入院、出院 定点医 疗机构的不同级别区分，分别计算出均值结算标准。对发生的合理的大额医疗费用，必要时 单独计算均值结算标准。如果用于支付医疗费的统筹基金总量不敷使用 ...
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，并公布比照甲类药品管理的乙类药品目录。 二、降低诊疗项目自负比例。对基本医疗保险支付部分费用的诊疗和治疗项目(不含物价部门规定单独收费的进口医用材料)的 住院治疗，或经批准转外地住院治疗，不再实行统筹基金起付标准结算办法。 五、将超限额补充医疗保险最高支付限额由原12.6万元提高到15.6万元，原 ...
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职现有医疗待遇较高的特定业和企事业单位，在建立补充医疗保险时，应结全本单位实际制定相应的管理办法，明确专人负责，实行专款专用。第十二条 为解决 的医疗保险统筹基金，结合定点医院的级别、类别以及上年所承担的基本医疗保险服务量文分别确定次均住院费用结算标准。不同级别和类别的定点医院执行不同的结算标准准。 ...
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单位承担大部分费用的原则，自行制定补助办法。 二、参保人员在基本医疗保险范围内的住院医疗费用结算分为三个层次：(一)在统筹基金起付标准(门槛费)以下 ，鼓励各单位按照国家医改政策和《合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(第82号令)的规定，积极建立补充医疗保险金。从2002年开始，单位可将铺底资金集中 ...
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办法》（市政府2000年59号令）规定，现就建国前老工人、市以上劳动模范实行补充医疗保险的有关事宜通知如下：一、凡有建国前老工人、市以上劳动模范的用人单位 保险的自费部分医疗费由本人承担。四、补充医疗保险补助标准：按基本医疗保险政策规定住院就医时的个人自负部分医疗费用，在个人账户不足支付的情况下，现金 ...
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定支、收支平衡”的原则。个人账户支付的费用，由医疗保险经办机构按月与定点医疗机构及定点零售药店结算拨付。住院医疗费用的结算，实行“总量控制、定额管理、预算拨付、 六条医疗消费水平较高的行业，在参加基本医疗保险的基础上，可按照国家有关规定建立企业补充医疗保险。第九章监督与管理第四十七条建立由财政、审计等 ...
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％。门诊慢性病治疗管理办法另行制定。５、职工因下列情形之一所发生的住院医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付：（１）自杀、自残（精神病人除外）；（２ 人员医疗补助金的待遇。（七）有条件的企业单位在参加基本医疗保险的基础上，允许建立补充医疗保险，补充医疗保险费在工资总额４％以内的部分，从职工福利费中列支 ...
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