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医疗费用支付实行分级封顶限额,不设起付线。在一个结算年度内,普通门诊费用支付封顶限额为:一级医院为40元,二级医院为25元,三级医院为20元。 医疗费,由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后,其余额再按居民医保有关规定支付。第二十四条 加快发展城市社区卫生服务,积极探索 ...
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管理范围。第十八条城镇居民的住院结算管理,原则上参照现行城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。第十九条参保人员因病情需要住院治疗的,按照住址就近原则到统筹地区 月31日前到医保经办机构结清。否则不予报销或支付。第三十五条异地就医医疗费用结算。(一)异地就医发生的医疗费用先由个人垫付,出院后由参保居民本人 ...
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医疗机构医疗费用报销和减免的监督管理,并负责向民政部门提供参保优抚对象已享受新型农村合作医疗待遇的有关情况。市高新区、泰山景区范围内符合本办法规定条件的优抚对象 二条 参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的,在定点医院就医时发生的门诊费用,享受定额门诊医疗补助、慢性病医疗补助:(一)七至十级残疾 ...
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,资金的筹集管理办法另行制定。第四章 参合人员的待遇与费用结算第十七条 参合人员按规定享受医疗费用报销待遇。享受待遇的时间为缴费次年的1月1日至12月 目录、医疗服务项目目录和收费等有关规定。(三)按规定做好患者的转院备案、门诊特殊病种申报等工作。(四)按规定做好就诊参合人员的费用结报工作。(五)配合 ...
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之一的,除责令退回已报销费用外,可依照有关规定对参保人员和相关责任人员进行处罚;构成犯罪的,依法追究法律责任:(一)将本人证件提供给他人用于就医、购药或冒名住院、开药、检查等医疗行为的;(二)利用他人证件冒名就诊的;(三)挂床住院的;(四)其他违反基本医疗保险有关规定的情形。第二十七条市政府 ...
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第一条 为了进一步健全和完善社区保障体系,缓解城市贫困群众的医疗困难,根据国家有关规定,特制定本办法。 第二条 城市医疗救助制度是通过政府财政预算拨款、专项 普通人员。门诊就医:医疗费救助每人每年累计不超过300元。住院就医(医后救助):医疗费救助,在救助封顶线内计算医疗机构按规定给予减免的费用、职工 ...
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费用在政策范围内的,经医疗保险报销后,个人自负费用再给予 50%的医疗救助,个人年救助总额累计不超过8000 元。 门诊救助个人年救助金额不超过200 、截留补助资金等违法、违纪行为,严格按照《财政违法行为处罚处分条例》等有关规定进行处理。 第五章 部门职责和定点医疗机构 第二十三条 各级民政、财政 ...
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基金均透支可由风险基金弥补。风险基金按照国家新农合基金管理有关规定提取。第十二条参合农民住院费用报销在各级定点医疗机构全部实行网上审核、现场直接垫付的形式。第 )医疗机构专家委员会诊断确认,由县(市、区)合管办审核备案。特定病种门诊费用报销以乡、村两级医疗机构为主体,县级定点医疗机构为补充。在县外及非 ...
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、二腰椎后突畸形。2009年8月8日,原告出院,医生建议:1、继续门诊观察治疗一个半月;2、注意休息调理及康复治疗,限制负重半年。原告住院期间,共用 在岑溪市人民医院办理残疾证时检查费用107元,因原告未提供相关的证据,无法认定该支出是否属于当地社会医疗保险主管部门规定报销的医疗费,故本院不作处理。 ...
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十一条子女统筹医疗实行医疗个人帐户与集体共济金相结合的管理模式,统筹金按国家有关规定计息。申请人缴纳的统筹金全部计入参加人个人帐户,用人单位缴纳的统筹金按本市上 资金用完后,门诊就医及购药费用自理。第十六条参加人患病住院治疗,在一个社保年度内,所发生的以下限额内的医疗费用,按本办法规定享受子女统筹医疗 ...
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