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,持接诊医院的急诊病历资料、有效发票、医疗收费清单到经办机构报销。?因病情需要转往外地检查、治疗的,参照莱芜市城镇职工基本医疗保险转诊转院程序办理。参保人员 后,其门诊医疗费用,超过100元以上的部分由基金支付90%,一个医疗年度最高支付限额为1000元;住院医疗费用按本办法第十六条的有关规定执行。第 ...
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章总则第一条为进一步完善医疗保障体系,保障城镇居民基本医疗需求,根据国家和省有关规定,结合我市实际,制定本办法。第二条城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇 城镇居民特殊慢性病种门诊就医证卡。参保人员凭证卡在医疗保险经办机构指定的定点医疗机构进行与之相关治疗的门诊医疗费用,统筹基金按规定支付。特殊慢性病种 ...
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造成的医疗费用报销纠纷,规范用人单位、工伤职工、医疗机构以及社会保险经办机构四方的权利、义务关系,根据《工伤保险条例》和《厦门市实施〈工伤保险条例〉规定》 社会保险经办机构要加强对在协议医疗机构治疗的工伤职工医疗费用检查和审核。并按照工伤保险的有关政策规定、与协议医疗机构间签订的协议,按时足额与协议 ...
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计算第七条救助对象门诊就医的,其当年度符合医保部门和渔农村新型合作医疗制度经办机构认定的门诊费用,在扣除城镇医疗保险或渔农村新型合作医疗报销以及各类补助、 人身伤害的保险及其他赔偿;(二)有关部门和团体以及社会给予的医疗救助;(三)《舟山市最低生活保障实施办法》规定的各项医疗优惠;(四)其他医疗性质的 ...
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条参保居民住院使用特殊检查、特殊治疗、特殊材料和乙类药品的基本医疗费用,由参保居民个人自付10%后再按本办法第十四条规定的支付比例报销。?第十六 医疗费用的;?(五)职工医疗保险政策规定及其他有关规定不予支付的费用。?第五章医疗管理和费用结算?第二十二条参保居民就医实行定点医疗机构管理。城镇职工医保定 ...
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用于支付参保居民的住院和门诊大病医疗费报销。住院设立起付段,起付段标准暂按当地居民上年人均可支配收入的5%左右确定,起付段以下费用由个人自付。市区起 、犯罪行为所致伤病;交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的意外伤害;按有关规定不予支付的其他情况。(二十五)居民医保经办机构应与定点医疗机构签订 ...
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。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院或门诊大病结算凭证就医,发生的符合本市大学生医疗保障有关规定的住院和门诊大病医疗费用,由定点医院记账后,向所在 和服务设施等的管理,参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。大学生普通门急诊的具体就医管理和医疗费用报销方式等,由各院校自行制定。(二)大学生医疗保障的 ...
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等。(四)指定医疗机构因技术和设备条件不能诊治的疾病,根据病情需要按有关规定为失业人员办理转诊转院手续。(五)指定医疗机构向失业人员提供超出基本医疗保险 滥开目录外药品。 六、失业人员医疗费用报销按以下程序进行:(一)失业人员患病就医的医疗费用先由个人现金支付,后按规定申请医疗补助。区(县)、街道(镇 ...
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急性病需要住院治疗的,只能在非营利性医疗机构就医,所发生的基本医疗费用,凭当地医院的出院小结原件、医疗费用清单、有效报销单据,以及用人单位出具的探亲、出差 最高支付限额以上部分,其诊疗项目、服务设施标准、用药范围等符合基本医疗保险有关规定的,由大额医疗费用补助支付85%,个人自付15%。在额医疗费用 ...
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的农牧民,以家庭为单位自愿缴纳的资金收入。医疗救助缴费收入是指按照医疗救助有关规定,由民政部门用医疗救助基金为无力缴费的医疗救助对象缴纳参加新型农牧区合作医疗 对参合农牧民在本村、乡(镇)、县(市、区)定点医疗机构门诊就医时发生的实际补偿费用。住院医疗费用补偿支出是指对参合农牧民在本乡(镇)、县(市、 ...
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