范围和原则(一)《实施意见》适用于已参加淮南市城镇职工基本医疗保险,按时足额缴纳医疗保险费并经本人申报,市医疗专家小组鉴定合格,由劳动保障行政部门发给《淮南市基本医疗 定病种是指《暂行办法》规定的十个病种:定药品是指适用本病种在国家颁发的基本医疗保险药品目录内的药品:定医院是指一个病种只能选择一所定点 ...
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。适用于年龄不满18周岁,具有柳州市城镇户口、其监护人已参加了柳州市城镇职工基本医疗保险的未成年人(以下简称参保人员)。不含已参加工作并有工资收入者。 药品支付标准住院参保人员凡使用《基本医疗保险药品目录》中乙类药品及《少年儿童基本医疗保险补充药品目录》的药品,个人先支付药品总额的10%或20%,再按 ...
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异地急诊住院的参保人员可以选择使用我省基本医疗保险药品目录或医疗发生地所在省(自治区、直辖市)的基本医疗保险药品目录。若选择使用医疗发生地的,应由个人提供有效 参保人员应提供《证历本》及就医资料(门诊病历、出院小结原件)、定点医疗机构医疗费有效票据、医疗费明细清单等相关资料。其中,异地居住定点就医的应 ...
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范围有关规定。试点城市城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目在执行城镇职工基本医疗保险规定的基础上,按国家和自治区对乙类药品的品种和支付比例、儿童用药 城市劳动保障行政部门要本着就近就医、方便就医及减少就医成本的原则,合理确定定点医疗机构、定点零售药店和定点社区卫生服务机构的数量和布局;建立和完善适合 ...
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】因病情需要转往外埠住院治疗的,其转出医院应为《天津市城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法》(津劳局[2001]316号,以下简称转诊转院管理办法 ,转基金支付部门,由其拨付至定点医疗机构账户。审核标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录执行。住院医疗费10万元以下的,按照 ...
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医疗保险事务经办机构确定,并签订协议,为参加基本医疗保险的职工和退休人员(以下简称参保人员)提供医疗服务的医疗机构。第三条市劳动和社会保障局负责 人员医疗费用的有关资料和统计报表;参加基本医疗保险《北京市基本医疗保险药品目录》监测网;严格执行本市医疗服务收费标准。关联法规:国务院部委规章(1)条第十六 ...
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各区(县)医保办、定点零售药店:根据《上海市基本医疗保险药品目录(2003年版)》(简称《上海医保药品目录》)以及国家非处方药目录,现公布 非处方药目录,经核对后产生。二、各定点零售药店应当严格按照《上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》以及国家药监部门非处方药管理的有关规定,向参保人员提供 ...
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相互促进。居民医保门诊统筹执行基本医疗保险药品目录,在定点基层医疗机构保证《国家基本医疗保险药品目录》甲类药品(包括基本药物)的使用。对定点基层医疗 ,破解重点难点问题,实现体制机制创新。有条件的地区可以调整职工医保个人账户使用办法,探索职工门诊保障统筹共济办法。门诊统筹工作政策性强、涉及面广,各级 ...
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为:(一)成年居民:无用人单位且未实现稳定就业、未享受公费医疗和城镇职工基本医疗保险待遇,年龄在18周岁(含18周岁)以上的居民;(二)未成年 发生的医疗费用统筹基金不予支付:(一)城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录以外的费用;(二)健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等 ...
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医疗机构的作用;合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。除首诊定点医疗机构外,其他定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的二、三级医院中 首诊负责制,不得推诿病人;认真执行《连云港市城镇居民基本医疗保险药品目录》、《连云港市城镇居民基本医疗保险诊疗服务项目目录》,因病施治、合理检查、合理用药, ...
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