第十九条个人账户用于支付符合医疗保险各种规定的职工本人门诊发生的医疗费用和在定点零售药店发生的医药费用。第二十条个人账户使用医疗保险卡(IC卡),通过计算机网络 条经批准转往外地医疗机构住院的,其费用结算标准按所转医院的级别确定;因公出差急诊住院的,其所住医疗机构类别参照与之相当的定点医疗机构的类别 ...
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行政审批事项(6项)1、内资企业法人去外地设立分支机构的变更登记核准2、酒类广告发布审批3、汽车(除小轿车)定点经营审核4、企业自制合同文本核准(改 卫生局(29项) 一、取消的行政审批事项(17项)1、节育手术许可审批2、医院制剂品种审批3、医疗单位高压灭菌器许可核准4、一次性快餐盒生产许可联合审批 ...
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第二十六条住院期间因病情需要且本院无相应设备需到院外检查、治疗的,由该医院提出,按市医保经办机构规定办理核准手续后,可以到规定的医疗机构进行检查、治疗 承担15%。记帐的医疗费不作年度医疗费累计。第三十七条经核准异地定点就医、转外地就医、急诊或因特殊原因造成无法记帐发生的医疗费,用人单位或个人应在 3 ...
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、私营企业和其他企业、国家机关、事业单位、民办非企业单位、社会团体、部省属单位和外地驻苏单位,都要按照属地管理原则,参加基本医疗保险。第九条上述范围内 统筹基金用于参保人员在定点医疗机构住院以及门诊特定项目医疗费用中,应当由社保中心按规定结付的部分。第三十二条门诊特定项目是指经指定医院诊断,社保中心 ...
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、私营企业和其他企业、国家机关、事业单位、民办非企业单位、社会团体、部省属单位和外地驻苏单位,都要按照属地管理原则,参加基本医疗保险。第九条上述范围内 统筹基金用于参保人员在定点医疗机构住院以及门诊特定项目医疗费用中,应当由社保中心按规定结付的部分。第三十一条门诊特定项目是指经指定医院诊断,社保中心 ...
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人员可自主选择定点医疗机构和定点药店,就诊、购药时须持《医疗保险证》和IC卡。第三十一条职工和退休人员因病确须转往外地住院治疗的,须由当地最高 支付。统筹区域内转诊住院治疗,要严格遵守转诊制度。低等级转往高等级医院收取起付标准差额;高等级转往专科医院,按重新住院处理(传染病除外)。第三十二条职工和退休 ...
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在当地乡镇以上医疗机构住院的诊疗费。(四)长期在外地工作的职工,到异地居住的退休人员,在当地确定的定点医疗机构的住院诊疗费。(五)因突发疾病在非定点 费用,个人要负担一定比例,然后从统筹基金中按以下比例分段累进支付(以二级医院为标准):人员类别报销比例医疗费用段次在职人员退休人员当地上年度职工平均工资 ...
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月、年度费用结算不得超过月、年度费用预算总量。第六条定额管理不同类别和级别定点医疗机构按不同定额控制指标结算。定额控制指标主要包括费用定额控制指标和服务量定额控制 转入医院按1.0出院人次定额计算。二、门诊或住院病人转外地住院的,转出医院:门诊病人按1.0出院人次、住院病人连同在本院发生的住院医疗费用 ...
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%、6%。第二十五条参保人员确因病情需要,经医疗机构同意到市外医院治疗所发生的医疗费,由统筹医疗保险基金支付,个人承担起付标准费用为750元/ ,退休人员承担医疗费用的25%。第二十六条异地工作人员、长期居住外地的退休人员可在所在地定点医疗机构就医,所发生的医疗费用持有效凭证到医疗保险经办机构审核结算 ...
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者,停止“特殊慢性病”、“特殊疾病”的门诊医疗待遇。五、“特殊慢性病”、“特殊疾病”实行定点医疗。凡经医疗保险经办机构批准的“特殊慢性病”“特殊疾病”参保人,可选择1- 除长期在外地工作和异地安置的参保人外,其他非统筹地就医的参保人结算医疗费用时,只能结算一所定点医疗机构的基本医疗费。如出现多所医院的 ...
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