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第三章 基金筹集 第九条居民医保以家庭缴费为主,政府适当补助;大额补充医疗保险费由个人负担。(一)居民医保筹资标准为:1.中小学阶段的学生、少年儿童、 设施标准,按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。居民医保儿童用药,参保学生、少年儿童、老年人和残疾人的诊疗项目范围和医疗服务设施标准按国家和省有关规定 ...
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国家和省配比资金,国家和省资金到位后由市财政将资金拨付到市社会保障基金财政专户。第十六条已参加城镇职工基本医疗保险的人员,可用本人 50%,个人负担50%;5000元以上,统筹基金支付60%,个人负担40%。在市级医疗机构(含市级专科医院)住院,5000元(含5000元)以下,统筹基金支付40%,个人 ...
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单位或组织可以对职工供养直系亲属或居(村)民参保缴费给予补助,补助资金享受国家的税收优惠政策。第十九条 提倡和鼓励社会各界捐助,支持和发展城镇居民 和工作经费由财政预算安排,不得从基金中提取。第二十六条 城镇居民基本医疗保险基金执行国家统一的社会保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。第二十七 ...
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安全。 (十一)严格执行国家和省的有关药品和医疗收费的政策和价格规定,不得擅立收费项目、分解收费、超标准收费和重复收费。第十四条 医疗保险经办机构对住院定点医疗 两次的; (十六)医保药品备药率不达标的; (十七)将基本医疗保险支付范围的诊疗项目和服务设施串换成其他诊疗项目和服务设施,采用不正当手段划 ...
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项目和服务设施。具体办法按照国家和省相关规定由市劳动和社会保障行政部门另行制定。第十七条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构(含定点社区卫生服务 :统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50% ...
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目标,促进经济社会和谐发展,推动我省社会主义小康社会建设的进程。(二)基本原则。一是坚持从低水平起步,根据我省经济发展水平和各方面承受能力 家庭为单位,按照属地管理原则自愿参加户籍所在地的城镇居民基本医疗保险。高等院校全日制学生的医疗保险根据国家部署另行制定。中小学生随所在学校参加学校所在地的城镇居民 ...
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保险部际联席会议批准认定为首批试点城市,要按照国家的总体部署,于2007年10月启动实施城镇居民基本医疗保险试点工作;其他设区的市要求于2008年初制定 劳动保障行政部门要本着就近就医、方便就医及减少就医成本的原则,合理确定定点医疗机构、定点零售药店和定点社区卫生服务机构的数量和布局;建立和完善适合 ...
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有关规定,结合我市实际,制定本实施方案。 一、指导思想和基本原则 按照国家城镇居民基本医疗保险试点的统一部署和要求,结合我市经济发展实际,坚持低水平 支付水平控制在60%左右。 3.最高支付限额。参保城镇居民在一个自然年度内住院医疗费用实行统筹基金最高支付限额制,最高支付限额为3.5万元。患特殊疾病的 ...
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人证》,且完全丧失劳动能力的重度残疾居民。第九条没有参加新型农村牧区合作医疗的农民工家庭中,长期随父母在本市市区和旗县政府所在地居住且在中小学校就读的 基金建立风险调剂金制度,具体办法另行规定。第三十六条城镇居民基本医疗保险基金的管理执行国家和自治区制定的社会保险预算制度、财会制度和内部审计制度。第九 ...
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计算缴费年限,并实行6个月的待遇等待期。国家另有规定的,从其规定。第二十三条 城镇居民基本医疗保险按照医院级别分别设置住院(含门诊大病)统筹 职权、营私舞弊、玩忽职守的,按规定给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。定点医疗机构违反医保管理规定造成基金损失的,追回违规收取的资金;情节严重的,取消 ...
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