规定的医疗保险费用,继续享受医疗保险待遇。其中对结束原劳动关系后,重新就业且从事的工作需要经常到外地的,必须到医保中心备案,经备案后如在外地抢救 或用人单位先垫付,治疗终结后住院费用与批准转院的定点医疗机构结算,异地住院费用个人承担比例按市三级医院住院规定的各段费用比例增加10%。具体办法按《蚌埠市 ...
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医疗费按本办法支付。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的住院医疗费医保基金不予支付。第三十一条在定点医疗机构就诊住院的必须在3个工作日(休息日, 机构可以解除服务协议。第三十七条以非法手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的定点医疗机构或个人,由劳动保障行政部门依法进行处罚。构成犯罪的,依法追究刑事责任。 ...
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章医疗保险待遇第十七条城镇居民基本医疗保险基金90%用于支付参保城镇居民在定点医疗机构发生的符合政策规定的住院和特殊大病门诊医疗费用;10%用于城镇居民 ,应由当地最高级别定点医疗机构提出建议,报医疗保险经办机构批准后方可转院诊治。转外地医疗机构诊治限于医疗保险经办机构确定的协议医院。急诊的转诊程序和 ...
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、涂改、伪造证件等行为,应扣留其证件,及时报告医疗保险经办机构。 五、各定点医疗机构要设立医疗保险管理办公室,明确专人负责,加强医疗保险服务管理工作。 六、 提供医院的出院小结及疾病诊断证明书者,其医疗费用不予报销;4.职工在外地医院诊疗时,其发生的医疗费用不符合我市基本医疗保险报销范围的药品、项目、 ...
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按最高不超过西安市上年度职工平均工资的10%确定。具体标准见下表:医院级别起付标准(元)第一次住院第二次住院三次以上住院三级850660400二级550300200一级 后,可在居住地选择两所医院定点就医,享受本办法规定的基本医疗保险待遇。第二十三条 因公出差、学习、探亲和转外地治疗所发生的住院费,先 ...
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核准的审批事项?1.基本医疗保险定点医疗机构?2.基本医疗保险定点零售药店?3.机关和事业单位参保职工缴费年限及有关待遇?4.托管档案人员视作缴费年限确认?(三)改为备案的审批事项?1.单位使用外地劳动力?2.企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制? 二 ...
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(附差旅报销凭证复印件),按本办法第二十九条规定报销。因公需长期驻外地的,由用人单位将驻外人员名单报送医保管理所办理备案手续,未办理备案 十条劳动保障行政部门会同卫生部门成立基本医疗保险专家委员会(由劳动保障行政部门、卫生部门和定点医疗机构等部门专家组成),具体负责对基本医疗保险事务中有关争议的鉴定。 ...
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20%外,其余全部由统筹基金支付。第三十二条经批准转往市内非定点医疗机构或外地医疗机构发生的医疗费,参保人员负担比例提高5个百分点。第七章医疗管理 公出差的参保人员住院或急诊抢救的医疗费,由所在单位凭因公出差证明、当地医院病历本、IC卡、复式处方、化验检查报告单、出院小结、住院医疗费明细、医疗费 收据 ...
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,退休人员为13%,其他人员为16%。在医学院校附属医院(不含中医、肿瘤医院)及省属综合医院住院的参保人员,医疗费用自负比例在前款规定的基础上 保险经办机构按照规定报销:(一)参保人员因急诊在非定点医疗机构抢救发生的住院医疗费;(二)出差、探亲等人员在外地(不含境外)因急诊一次性住院的,在入院期间内已 ...
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其发生的住院医疗费医保基金不予支付。第二十三条因病情需要转外地医院治疗的,由市本级定点的三级医院出具转外手续,并经市社会医疗保险事业管理处审批,其 本市境外发生的住院医疗费用,少儿医疗保险基金不予支付。第二十六条参保少儿与定点医疗机构结算住院医疗费用实行据实结算办法,参保少儿就医时所发生的符合少儿基本 ...
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