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证实。本院认为,原、被告之间保险合同关系依法成立,双方均应履行各自的合同义务。原告已经交纳了保险费,被告应承担相应的保险责任。被告主张原告无证驾驶导致意外 的保险条款向原告履行理赔义务。原告实际承担的医疗费用超过了5000元,且保险合同及条款对意外医疗保险金的免赔额和给付比例均没有约定,对原告要求被告 ...
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范围内直接对原告梁海艳进行赔偿。根据被告杜伟与被告长安保险湖南公司签订的三责险合同(赔偿限额100 000元,约定不计免赔率),被告长安 内赔偿原告梁海艳各项损失110 000元;二、被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿项目的赔偿限额内赔偿原告梁海艳各项损失 ...
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关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定……, 人支付保险金18000元,合理合法,本院予以支持。本案定性应为机动车交通事故责任强制保险合同纠纷,而不是道路交通事故人身损害赔偿纠纷。综上,原审判决 ...
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国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的答辩理由,本院认为,保险公司就格式化免责条款进行“明确说明”的证据不足。《中华人民共和国保险法》(以下简称保险法)第十八条规定:“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。 ...
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,在商业保险合同关系中,人保通州公司已根据保险限额的约定确定了承担赔偿范围的上限,其欲再通过限定伤者用药范围来减轻其责任显然有失公平。如果医疗机构 上诉,请求二审法院撤销原判,依法改判人保通州公司不承担赔偿保险金10 193.89元的责任,并由金春兰负担本案一、二审诉讼费用。金春兰服从一审法院判决,其 ...
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日零时2011年6月8日24时止,责任限额:死亡伤残赔偿限额110000元,医疗费用赔偿限额10000元。保险合同有关约定,第八条:在中华人民共和国 ,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理部门和书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤 ...
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公安机关有效的事故认定书已经作出认定,属于保险事故,太平洋财险河南公司未按保险合同赔付,已构成违约,应当承担违约责任。巩义国税局向交通事故中的受害人李爱 情况,确认安全后倒车造成的,属于商业险赔付的情形;保险合同并未约定医疗费的核定标准,受害人的医疗费用均应赔付。综上所述,太平洋财险河南公司的上诉理由 ...
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去医药费26789元,其中枞阳县新型农村合作医疗报销9624元,余下医疗费17185元,刘东远多次要求安庆财产保险公司依照保险合同约定给予理赔未果。现请求:1、 原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。对格式条款的理解发生 ...
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起诉上诉人的法律依据是错误的。本案应当按照合同约定对医疗费用不再重复赔偿。一审法院判决超出保险合同约定的保险金额限额及保障项目是错误的。请求二审法院 判决认定双方签订的保险合同中特别约定第二条系格式条款无效是错误的上诉观点,因《中华人民共和国合同法》第四十条明确规定提供格式条款一方免除其责任、加重对方 ...
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保险股份有限公司郑州市分公司管城街营销服务部应按保险合同约定进行相应赔付。保险合同中约定医疗费用赔偿限额10000元,财产损失赔偿限额2000元,而受害人梅文霞、 的记载,不能证明人员受伤及车辆受损的事实。经审查认为,交通事故责任认定书与原告提交的医疗费票据、出院证、诊断证明书及车损估价报告等证据能够 ...
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