》。现印发给你们，供卫生行政部门和医疗机构在医疗质量管理工作中参照执行。 卫生部 二〇〇九年十月十三日 临床路径管理指导原则(试行) 第一章 总 则 第一条 为 实施的过程和效果评价。 第二十一条 临床路径实施的过程评价内容包括：相关制度的制订、临床路径文本的制订、临床路径实施的记录、临床路径表的填写 ...
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。如：医院感染管理委员会的例会制度、医院感染管理质量考核制度、医院感染管理三级网络制度、医院感染管理监控制度等。2．医院感染管理工作制度：是根据医院 《操作规范》明确要求：1．开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。2．开展口腔科诊疗科目服务的医疗 ...
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提高抗菌药物临床合理应用水平。(7)培养临床药师，建立临床药师培养制度和工作制度，明确临床药师的工作责任和任务。实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害 以病人为中心的理念，加强医疗质量管理，提高服务水平，简化服务流程，优化服务环境，减少医疗纠纷的发生。(3)强化治安防范工作，建立和完善各项安全措施。 ...
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的社区卫生服务机构公共卫生服务专项经费的使用情况。 5．根据国家统一的医疗服务和药品价格收费标准，每年至少两次不定期检查社区卫生服务机构的诊疗 ，建立健全医疗质量管理组织，制定医疗风险防范预案。 2. 建立定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的例会制度。 3. 按照质量控制标准，定期监控公共卫生 ...
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责任心，实行岗位责任制，做好医院工作，特制订医院工作人员职责。 医院工作人员的职责，是根据加强医院管理，明确职责分工，提高医疗质量，全心全意为人民服务的精神 职责 1．在院长领导下，分管全院的行政、财务和总务工作。 2．负责组织拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。 3．负责督促财务、总务 ...
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万里行”活动。推进国家级、省级、地市级医疗质量管理控制中心建设。制订《医疗质量管理与控制办法》，开展单病种医疗质量控制工作，落实病人安全目标。完善 。继续组织大型医院巡查工作。开展医疗质量安全专项检查，落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。完善药品、医疗器械相关不良事件报告处置制度以及处方点评和不当 ...
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万里行”活动。推进国家级、省级、地市级医疗质量管理控制中心建设。制订《医疗质量管理与控制办法》，开展单病种医疗质量控制工作，落实病人安全目标。完善 。继续组织大型医院巡查工作。开展医疗质量安全专项检查，落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。完善药品、医疗器械相关不良事件报告处置制度以及处方点评和不当 ...
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.3.1有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。 查阅相关资料，现场考察。 无 15 评价指标 评价方法 评分细则 分值 8.9质量管理（30分） 8.9.1设立医疗质量管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会等医疗管理组织。 查阅与医院 ...
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.4.1有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。 查阅相关资料，现场考察。 无 15 评价指标 评价方法 评分细则 分值 9.9质量管理（30分） 9.9.1设立医疗质量管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会等医疗管理组织。 查阅与医院 ...
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查阅资料 无该项不得分 1-2-6 制定药品不良反应/事件报告和监测的工作制度、考核制度；有对严重ADR/ADE有意隐瞒不报者追究相应责任的措施；临床 .2分，用纸颜色不符合要求不得分 2-2-4 点评处方工作记录完整、及时，结果上报本院医疗质量管理部门，并院内公示。 5 查阅资料,现场考查 无点评 ...
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