在岗职工平均工资80%的，用人单位按上一年全省在岗职工平均工资的80%作为缴纳基本医疗保险费的基数；职工个人按本人工资的2%缴纳。退休人员所在的单位，按上一年 、区县社会保险经办机构统一管理。第二十三条个人帐户主要用于支付门诊医疗费用和用于支付住院医疗费用中的自付部分，当个人帐户余额不足支付时由个人自 ...
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；二、18周岁（含）以上城镇居民，每人145元。第十九条城镇居民基本医疗保险费按照基金筹资标准由参保居民个人缴纳一部分，政府补助一部分。2008年度（7月至 与医疗保险机构联网直接结算办法。参保人员入院时，应预先支付一定额度的住院医疗费用，出院时按规定应由个人负担的部分，由个人向医院支付结清；按规定应 ...
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付10%后，起付标准为600元，超过起付标准以上至最高支付限额以下的住院医疗费用统筹基金支付的比例按第十六条规定报销。异地安置人员按本市住院标准 上凭华西医大附属医院、省第一人民医院、省肿瘤医院出具的“转院建议”，经所在地医疗保险经办机构批准登记后，方可转院。紧急情况，凭以上医院的“转院建议”先期转院 ...
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实施监督和管理；(三)地税部门根据医保中心提供的资料负责向用人单位按月征收医疗保险费；(四)药品监督部门配合劳动保障行政部门对定点零售药店的资格审定工作；负责对 后，统筹基金的年度最高支付限额为上年度本市职工平均工资的4倍。住院医疗费用具体结算公式，见附件。本市上年度职工平均工资和当年统筹基金起付标准 ...
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70%，个人支付30%；在一级医院及除定点社区卫生服务机构外的其他定点医疗机构就诊的，社会统筹基金支付75%，个人支付25%；在定点社区卫生服务机构 含50000元）的部分，社会统筹基金支付90%，个人支付10%。退休人员住院医疗费用的个人支付比例为上述个人支付比例的一半，社会统筹基金相应增加支付比例 ...
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的外审报告，与财政部门共同提出基金管理的评价。同时劳动行政部门每年对定点医疗机构和定点药店履行协议使用基金情况进行监察。第五十三条社会保险经办机构根据定点 检查、特殊治疗、使用特殊药品，个人先行自付的费用。4、住院医疗费用和特殊检查(治疗)、特殊药品的费用，经社会保险机构审查发现违规的，从当月支付给 ...
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免冠彩色照片，到户籍所在地的代办机构办理参保登记手续，填写《湘西自治州城镇居民基本医疗保险个人信息登记表》（以下简称《个人信息登记表》）。代办机构将照片及相关资料 首诊医疗机构核实，因急诊、抢救危重病人在其他医疗机构所发生的住院医疗费用和长驻外地参保人的住院医疗费用，按《暂行办法》的规定办理。第十五条 ...
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年度内统筹基金起付标准依据本市上年度社会平均工资、参保人员就诊医院级别及住院次数确定，并由市劳动保障行政部门每年量化公布一次。2009年参保人员统筹基金 元至统筹基金最高支付限额，统筹基金支付97%，本人自付3%。退休人员住院医疗费用，起付标准以上至最高支付限额以下个人分段负担的比例为在职职工的60% ...
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首诊医疗机构核实，因急诊、抢救危重病人在其他医疗机构所发生的住院医疗费用和长驻外地参保人的住院医疗费用，按《暂行办法》的规定办理。第十五条 %提取风险储备金，上缴州级风险储备金财政专户。州级风险储备金的使用根据城镇居民基本医疗保险基金管理的相关规定执行。（二）按当年基金收入总额的10%提取县市经办机构 ...
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以上的，自参保或重新参保之日起，连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用，统筹基金按本办法规定予以支付，个人账户从缴费当月起计入。单位职工 行政部门或者监察机关依法给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任；造成基本医疗保险基金流失的，由劳动和社会保障行政部门负责追回：（一）减免参保单位和 ...
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