(1)条第二条本暂行办法所称异地就医是指:(一)异地安置的退休人员及在外地工作学习连续超过6个月的参保人员(以下简称住外人员)在住地门诊和住院的;(二) 医疗保险经办机构按规定报销。第九条异地就医如需转院到居住地以外的医院,应首先转到徐州市定点医疗机构。第十条住外人员返回我市后,应及时办理原登记的注销 ...
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所发生的住院医疗费用,其报销比例按本条第四款规定支付。(四)经批准转外地治疗所发生的住院医疗费用(含门诊检查费用),职工由统筹基金支付70%,退休 付10%,余额再按本条第一、第二款规定支付。(八)职工和退休人员在定点医疗机构发生的住院床位费,按《吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》 ...
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,在医院昏迷36个小时抢救无效死亡。那么,此案48小时之内起算时间从送到医院初次诊断时间作为起算时间,此案是符合这个时间条件的。 第十六条职工符合本 器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。 【西安余伟安律师】工伤保险定点医疗服务机构协议的性质,法律目前无明确规定。笔者认为,通过本条例第五十五 ...
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二级以上定点医疗机构提出意见,到经办机构办理审批手续后方可转外地医疗机构治疗。第七条工伤职工回外埠长期居住的,应选择居住地一所乡级(含乡级)以上定点医疗 单位应当在伤害发生后7日内向经办机构报告。经外埠医院抢救脱离危险,伤情稳定后,应及时转到本市定点医疗机构进行治疗。工伤职工在外埠医治工伤的费用,先由 ...
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按规定办理手续的费用自理。第四章转院管理第十二条定点医疗机构因技术设备条件所限,必须将参保人员转往其他医院治疗的,应遵循先市内后市外、逐级转院的原则。 、南京市三级甲等以上(含三甲)且为当地社会医疗保险定点医疗机构。第十三条参保人员转往其他定点医疗机构或外地住院医疗,应由经治医师填写《马鞍市城镇非职工 ...
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按规定办理手续的费用自理。第四章转院管理第十二条定点医疗机构因技术设备条件所限,必须将参保人员转往其他医院治疗的,应遵循先市内后市外、逐级转院的原则。 、南京市三级甲等以上(含三甲)且为当地社会医疗保险定点医疗机构。第十三条参保人员转往其他定点医疗机构或外地住院医疗,应由经治医师填写《马鞍市城镇非职工 ...
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的补助资金及时足额上解至市城镇居民基本医疗保险基金财政专户。市卫生部门负责做好社区定点医疗服务机构的业务指导、技能培训、监督管理等工作。第七条城镇居民基本医疗 外转诊的,由我市三级以上综合医院或二级专科医院开具转诊手续,送首诊定点医疗机构备案。转外就诊只限外地的一所三级医院,否则医疗费用不予报销。第九 ...
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统筹结算总额上年实收统筹基金在提取一定比例综合风险金后余下部分,按照住院统筹费用、外地转诊费用、异地安置费用、门诊重症慢性病费用、门诊放化疗透析费用和欠费单位 按协议约定拨付。第十五条年终结算原则上维持各定点医疗机构的总额控制规模,具体由市医保局根据医院类别、住院人次、人均费用及参保人员就医流动趋势等 ...
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基本医疗保险证》、《职工基本医疗病历处方本》和基本医疗保险IC卡到定点医疗机构就医或定点零售药店购药,享受规定的基本医疗保险待遇;(三)参保优抚对象在定点 医院84%;三级医院82%。目录内的乙类药品、乙类诊疗项目分别自付20%和30%,然后再按规定比例报销。(六)参保优抚对象因病需转往外地就医时,其 ...
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十四条对因公出差、学习、探亲,按规定转达外地治疗所发生的住院费用仍按本办法执行(住院医疗单位须是当地定点医疗机构),其费用先由个人垫付,数额较大 项目、医学研究费,中见预测、健康预测、疾病预测等各种预测费;优质优价费(指医院开设的特诊和优质优价床位费)、气功费、体操费、人体信息诊断仪检查费、上门检查和 ...
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