，超过部分按照30%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付;2.超过决算指标5%—10%(含)的，超过部分按照 原则，不得分解住院，不得拒收、推诿病人。选用基本医疗保险支付范围外的医疗服务项目、药品和医用材料时，应由参保人员本人、监护人或直系亲属签名同意。 ...
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及其直系的未成年人、低收入家庭60周岁以上的老年人，帮助做好上述人员个人支付的医疗费用的补助工作。残联部门负责重度残疾人的界定，帮助做好重度残疾人个人支付的 范围外，增加劳动保障行政部门规定的儿童用药品种和医疗服务项目。第二十条居民医保实行住院医疗补偿和门诊特殊病种医疗补偿相结合的办法。在辖区内住院 ...
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药。?第二十九条积极发展社区卫生服务，将社区卫生服务中的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。?第三十条定点医疗机构和定点药店要加强内部管理， 工作人员，违反规定协助他人弄虚作假、虚报冒领医疗费或擅自提高收费价格、任意扩大检查项目等造成不合理医疗费支出的，由其主管部门或单位对直接责任人员给予行政处分； ...
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监督管理部门制定的诊疗技术规范和管理规定，执行国家、自治区、地区物价部门制定的医疗服务项目收费标准和药品价格规定。第四十六条社会保险经办机构、定点医疗 的外审报告，与财政部门共同提出基金管理的评价。同时劳动行政部门每年对定点医疗机构和定点药店履行协议使用基金情况进行监察。第五十三条社会保险经办机构根据 ...
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减半”优惠政策(即免收普通门诊挂号费、普通门诊诊疗费、门诊治疗费、住院诊疗费、医院基本医疗护理费；对床位费、检查费、治疗费、手术费、放射检查费等减半收取)。有条件的 为宗旨，以公平公正、保证质量为原则，积极引进适宜医疗技术，拓展惠民医疗服务项目，提供质优价廉的医疗服务。各地要建立督导考核制度，加强惠民 ...
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医疗保险基金支付范围：（一）在城乡居民基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费；（二）除急救、抢救外在非定点 中符合计划生育政策的孕产妇，产前检查每人定额补助100元，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院住院分娩的每人定额补助700元，在二级和三级医院住院分娩的 ...
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的治疗；（六）血友病的治疗。市劳动保障部门可以会同财政、卫生部门根据未成年人医疗保险基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。第二 参保人因下列情形发生的医疗费，不属于未成年人医疗保险基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录及国家、省、市有关儿童用药、医疗 ...
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的公平、效率和可及性。――坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。――坚持实行区域卫生规划，立足调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区 范围，把符合规定的常见病、多发病和家庭病床等医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围。在定点社区卫生服务机构就诊，参保人员住院医疗费的个人负担比例要比二 ...
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市）党委和人民政府，市直属各单位： 经市委、市政府同意，现将《杭州市基本医疗保障办法》印发给你们，请遵照实施。 中共浙江省杭州市委杭州市人民政府 2007年12月 下列情形发生的医疗费，不列入医保基金支付范围： 1、在省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的； 2、未经登记备案在非定点 ...
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病防治模式、统一考核评估办法、统一基础设备“八统一”的标准，认真开展社区卫生服务标准化规范化建设工作，中心城区2007年底前完成，其余区（市）县2008年底 市）县也要结合实际积极开展试点工作。社区卫生服务机构开展基本医疗服务项目收费按二级乙等医疗机构服务价格下浮20%执行。（八）加快社区卫生信息平台 ...
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