资金、县级福利彩票公益金、社会捐助资金和依法筹措的其他资金。 第十二条 优抚对象医疗保障金实行收支两条线,专账管理、单独核算、专款专用;实行当年平衡，结余部分 1万元。第二十五条 病故军人遗属、改嫁烈士遗属、带病回乡退伍军人，其住院医疗费用经居民医疗保险报销、农合补偿、医院减免后的剩余规定范围内的住院 ...
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医疗机构等级和所确定的支付比例，采取“分段计算，累加支付”的办法结算。住院医疗费用住院统筹基金支付比例个人自付比例三甲三乙二级及同等级社区卫生服务 最高支付限额提高2000元，所提高的额度最高不超过10000元，即城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额按参保居民连续缴费年限逐年提高后，最高支付限额为3 ...
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医疗机构和定点零售药店管理，具体管理办法由劳动保障行政部门制定，报市人民政府备案。定点医疗机构和定点零售药店资格由劳动保障行政部门审批并向社会公布。第三十二条定点医疗 、医保科室审核后，报医保经办机构登记备案。转往市外诊治的，住院医疗费用先由参保人员用现金垫付，出院后持有关证明材料到医保经办机构报销。 ...
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中共西藏自治区委员会、西藏自治区人民政府关于进一步加强农牧区卫生工作的决定》和《西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法》（西藏自治区人民政府令第75号）（以下简称《办法》）， 有效票据，与县医管办定期结算（定期结算时限为一个季度）。（三）在地区以上医疗机构就医所发生的住院医疗费用，凭《家庭账户本》和县级医疗 ...
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医疗保险制度的决定》(国发［1998］44号)和《广西壮族自治区建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》(桂政发［1999］61号)的精神和要求，结合我市实际， 按上(一)款执行，一级医院比二级医院减少50元。(三)参保职工全年住院医疗费用超过起付标准以上至最高支付限额以下的部分，由统筹基金支付80%、 ...
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医疗费用，统筹基金不予支付。第三十条凡跨年度住院的，其发生的医疗费用按自然年度一年一结。发生的住院医疗费用，自出院之日起3个月内结清， 、医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、玩忽职守，损害参保人员合法权益，或造成居民医疗保险基金流失的，依法给予行政处分。第四十三条市劳动保障行政部门每年定期将基金收支、 ...
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医疗机构必须及时、准确、真实地向参保病人提供住院医疗费用结算清单和住院日费用清单。(四)定点医疗机构应严格掌握出院标准，及时为符合出院条件的参保人员办理 ：普通人群先支付20%，重病人群先支付15%。具体包括《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》中标有“增大自付比例”、“限门诊使用并增大自付 ...
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区）就诊，只限于治疗本专科疾病及其并发症，经诊断为非专科疾病的，不得收治入院，住院捶确诊为非本科疾病的，要及时办理出院或转院手续。违反上述规定发生的医药费， 六）不按规定及时为参合患者办理门诊、住院医疗费用报销手续。（七）申报定点医疗机构时弄虚作假。（八）发生重大医疗事故，造成严重影响。（九）违反票据 ...
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工作日内由被保险人或亲属报市社会保险经办机构核准。?未经核准而自行转院的，其住院医疗费用基金不予支付。?第十七条经核准转往异地（指参保所在地以外，下同） 、药品目录及有关的收费标准执行，凡超出规定范围的收费，基金不予支付。医疗服务项目范围、药品目录范围和收费标准由市社会保险管理部门会同有关部门结合市的 ...
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人民政府，经济功能区，市府直属各单位：现将《珠海市机关事业单位干部职工供养子女统筹医疗暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。珠海市人民政府二○○四年九月二十三日珠海市机关事业 的2倍（含2倍）以内的，由集体共济金支付70%。（二）住院医疗费用超过本市上年度职工年平均工资的2倍以上、6倍（含6倍）以下 ...
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