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,制定本办法。第二条本办法的实施范围是城镇职工基本医疗保险(下称职工医保)、未成年人医疗保险、公费和劳保医疗覆盖范围以外的本市户籍居民,具体包括18周岁及 单价在1000元及以上的一次性材料费由居民医保基金支付40%。(四)患有职工医保《门诊报销病种目录》中的疾病时,一个社保年度内所发生的核准医疗费用 ...
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、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民(含未纳入新型农村合作医疗覆盖范围的城区村民,以下简称参保人员),具体分为:(一)中小学阶段的 医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准,执行《湖南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《长沙市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行规定》和《长沙市 ...
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机构使用。个人账户结余可转下年使用和继承。第十条城镇居民基本医疗保险报销范围参照我市现行的城镇职工基本医疗保险的《药品目录》、《诊疗项目》、《医疗 抗排斥药物治疗及因再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、重症肝炎而发生的的门诊医疗费用,1000元以上部分按比例给予报销。年度内符合规定的医疗费最高支付标准为 ...
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机构(含社区卫生服务机构,下同)就诊治疗。城镇居民基本医疗保险的用药目录、诊疗及服务项目等,按照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。其中未成年人的用药目录和 ,严格掌握住院标准,杜绝冒名诊治或挂名住院。定点医疗机构应当尊重患者或其亲属的知情权,使用自费的药品、医用耗材、诊疗项目时,须事先书面告知并征得 ...
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统筹。 第二章 参保的对象范围 第四条 本行政辖区内,城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医疗保险)制度覆盖范围以外的城镇居民,符合以下情形之一的,均可参加 第五章 基金支付 第十二条 居民医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准、定点医疗服务管理,按照职工医疗保险的有关规定执行。第十三条 ...
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4)在校学生寒暑假、因病休学期间,回到户籍所在地,或外地实习期间在当地公立医疗机构住院、门诊特定项目及指定慢性病治疗或急诊的。不属于以上范围异地就医发生 十二)基金支付范围与标准居民医疗保险基金支付参保人医疗费用的范围,按照本市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关 ...
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4)在校学生寒暑假、因病休学期间,回到户籍所在地,或外地实习期间在当地公立医疗机构住院、门诊特定项目及指定慢性病治疗或急诊的。 不属于以上范围异地就医发生 十二)基金支付范围与标准 居民医疗保险基金支付参保人医疗费用的范围,按照本市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的 ...
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医疗机构(含社区卫生服务机构,下同)就诊治疗。城镇居民基本医疗保险的用药目录、诊疗及服务项目等,按照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。其中未成年人的用药目录 ,严格掌握住院标准,杜绝冒名诊治或挂名住院。定点医疗机构应当尊重患者或其亲属的知情权,使用自费的药品、医用耗材、诊疗项目时,须事先书面告知并 ...
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)条第十二条农民工按本办法参加医疗保险,符合本市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围内(包括药品目录、诊疗项目目录、以及服务设施范围和支付标准)的 用人单位应在30日内,按工伤认定管辖规定向劳动保障行政部门申请工伤认定;伤者医疗终结后,向大连市劳动能力鉴定委员会办公室申请劳动能力鉴定;凭工伤认定和劳动 ...
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提出初步意见,医院医保办审核盖章后报市医疗保险经办机构审批。定点医院应客观真实地为申请办理家庭病床的参保职工提供临床病历资料,不得弄虚作假为不符合条件 医疗费实行人均床日费限额管理。人均床日费控制指标包含基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施范围“三个目录”范围内的全部医疗费,暂定为50元。定点医院每月 ...
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