。上诉人中国人寿保险公司鹤城区支公司(以下简称人保鹤城公司)因与被上诉人吴明尧保险合同纠纷一案，不服中方县人民法院(2000)方经初字第34号民事判决，向 故意伤害致死时也无斗殴，人保鹤城公司向投保人吴平出具的保险单背面的《人身意外伤害保险条款》的“除外责任”的“违法犯罪行为”条款中的“违法”条款与《 ...
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健康保险管理办法》第21条的规定：“保险公司拟定医疗保险条款，应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利，不得在保险条款中设置不合理的或者违背一般医学标准的要求 的疾病或没有达到其注解程度的疾病能否称之为重大疾病的问题。显然，认为只有保险合同中所列疾病才为重大疾病或只有达到其注解程度的疾病为某种重大疾病是 ...
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、机动车损失险及不计免赔率等险种，双方签订了保险单，由此，冯志全与石景山人保已形成保险合同关系，该合同系双方自愿签订，不违反国家法律、法规的强制性 有据，本院予以支持。石景山人保提出依据审核结果进行赔偿，但其未提供证据证明医疗费用中存在拒赔项目，故本院对其抗辩意见不予采纳。综上所述，《中华人民共和国 ...
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2012年3月12日原告诉至法院，要求被告赔偿不足部分的保险赔偿金。本院认为：原、被告之间系保险合同关系，原告以向被告缴纳了相应的保险费，履行了自己 保险行业协会制定，两条款均规定按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，该条款对保险法中的“医疗费”做了小于文字本身含义的限制解释，减轻了保险人 ...
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。负责人周××。委托代理人杨××。原告周××诉被告中国××公司（以下简称黔江支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2011年8月18日受理后，依法由审判员蒋 证据：1.原告的驾驶证、××驶证。2.保险单2份。3.道路交通事故认定书。4.孙鹏淋的编号为0013766的住院医疗证明、住院病历单和费用清单。5 ...
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适用主险合同条款：下列各项条款，适用主险合同条款：（3）明确说明与如实告知。平安附加健享人生住院费用医疗保险（A）条款第6.1条规定明确说明与告知： 承担给付保险金的责任，并不退还保险费。2010年6月21日，某人寿向肖某出具了保险单。2009年3月28日，肖某因突发腹痛1小时，到湖南旺旺医院看门诊， ...
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。被告辩称：陕D38635号车及刘××驾驶的无号牌装载机均应投保机动车第三者责任强制保险，出险时，死者已从装载机的车上人转为第三者；另，根据规定，交强险 17日原告在被告公司投保的保险单1份。证明死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用1万元。②车辆保险单一份。证明原、被告之间的保险合同合法有效，被告应履行 ...
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XX号车辆向被告公司投保并交纳了保险费。约定死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。2010年6月4日 ，2010年4月7日原告与被告签订交通事故强制保险合同，被告出具了《机动车交通事故责任强制保险单》。被保险人为原告，投保车辆号牌为陕AFXX， ...
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清洁工投保了团体人身意外伤害保险及附加意外伤害医疗保险一份，其中团体人身意外伤害保险每人100000元，附加意外伤害医疗保险保额20000元，保险单号为012010610200006020116000026，保险期间为2010年10月25日零时起至2011年10月24日二十四时止。2011年7月21 ...
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返还原告超额支付现金5,682.3元。原告就诉讼主张提供证据如下：（1）车辆保险单（强制险），拟证明原告湘L85003号汽车向被告桂东支公司购买强制 治疗费、护理费等，若伤者提出同意一并审理，我公司同意按照有关法律规定和保险合同约定计算赔付。综上所述，我公司在本案原告诉请的赔偿金中只承担13,323. ...
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