,定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。第十三条 医疗保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议, 申请,并提供以下材料:(一)执业许可证副本及其复印件;(二)法人资格证书;(三)大型医疗仪器设备清单;(四)职工人数、各类专业技术人员人数及职称结构;(五)前三 ...
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,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。医保经办机构应将收取的老年居民医疗保险费及时上缴社会保障基金财政专户,年末账户无余额。具体办法另行制定。老年居民 涉及的有关问题,按照《杭州市城镇基本医疗保险办法》的相关规定执行。 十八、市政府可根据本市经济社会发展和老年居民医疗保险制度的实际运行情况,适时调整 ...
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管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。医保经办机构应将收取的少儿医疗保险费及时上缴社会保障基金财政专户,年末账户无余额。具体办法另行制定。少儿医疗 医保经办机构办理相关参保手续。 十二、少儿医疗保险基金用于支付符合少儿医疗保险开支范围,应由少儿医疗保险基金承担的住院和规定病种门诊医疗费用。其医疗 ...
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人员中断缴费次月起,停止其享受由统筹基金支付的相关医疗保险待遇。中断缴费的,需要继续参加医疗保险的,须按规定补缴,中断缴费3个月(以月度计)内补缴的, 缴费,但顺延时间不超过5年,顺延后仍不足15年的,一次性补缴所差年限医疗保险费后,方可享受退休人员医保待遇;(三)灵活就业人员达到法定退休年龄时,应以 ...
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报出)。(三)区、县医保中心对街道社会保障所申报的数据与相关凭证以及材料进行验审,通过医疗保险信息系统处理需报销的门、急诊大额医药费数据后,每日下班前 一并传递到区、县社保中心。(三)涉及补充医疗保险给付数据接收、确认以及资金给付的工作流程按照第一条第四?六款的规定执行。三、易地安置的社会化退休人员的 ...
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干细胞移植住院治疗试行按病种付费试点相关结算操作规定 一、试点病种范围㈠ 造血干细胞移植住院治疗试点病种项目限于本市城镇职工基本医疗保险参保人员住院项目(个保、 的医保支付、自负和分类自负费用的合计值,其中分类自负费用包括按规定由参保人员按20%比例分类自负费用。㈡ 试点病种平均费用的标准暂定为:自体 ...
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运行管理和网络管理。负责全国系统建设技术规划和指导;负责制定医疗保险管理信息系统指标体系和相关指导性文件;负责全国统一应用软件的组织推广和专业技术服务公司 年上半年的工作重点是进行系统建设的基础工作,主要是制定标准和管理规定。并完成医疗保险管理信息系统核心平台的开发工作。下半年的工作重点是制度建设和 ...
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违反《手册》使用管理规定,造成医疗保险费用结算错误的,要追回相关费用,并作为对定点医疗机构的年度考核内容。四、对区、县医疗保险、社会保险基金经办机构 上加盖业务专用章后发给用人单位。3、区、县社会保险基金经办机构对已办理退休医疗手续的参保人员需重新打印《手册》“就诊信息表”,粘贴本人照片后,加盖业务 ...
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从缴费之日起,享受《大连市城镇职工基本医疗保险实施办法》规定的统筹基金给付的相关待遇;门诊就医所发生的医疗费用由个人负担。第七条凡已参加 的,须以统筹地区上年度职工社会平均工资为基数,一次性补缴所差年限的基本医疗保险费。第十三条旅顺口区、金州区、瓦房店市、普兰店市、庄河市、长海县和大连经济技术开发区、 ...
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,在当地医疗保险定点机构就诊的基本医疗费用和地方补充医疗费用,凭相关病历、出院诊断证明书或出院小结、费用明细清单和原始收费收据等有关资料,按规定审核报销。 。市社会保险机构对参保单位缴费情况进行检查时,可以要求被检查单位提供与缴纳医疗保险费有关的用人情况、工资表、财务报表等资料;可以记录、录音、录像、 ...
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