医疗保险实施细则》已经省委、省政府同意，现印发给你们，请遵照执行。青海省职工医疗保障制度改革试行办法第一章总则第一条根据国务院同意的国家体改委、财政部、劳动部、 医疗保险管理局可取消其定点资格。（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将不应由医疗保险 ...
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）职工就诊用药应严格执行青海省卫生厅、青海省财政厅青计卫（1995）321号《青海省职工医疗保险用药报销范围》的规定，在抢救危重、因工负伤病人时，需使用用药范围 医疗保险管理局可取消其定点资格。（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将不应由医疗保险 ...
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用人单位）及其职工（雇工）和退休人员。用人单位应当按照本规定参加基本医疗保险，其中外来务工人员和参加职工低标准养老保险的本市户籍人员可按规定单独 审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险费用结算办法拨付给医疗机构和零售药店。医疗保险费用结算办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同有关部门另行 ...
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审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险费用结算办法拨付给医疗机构和零售药店。医疗保险费用结算办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同有关部门另行 保险基金收支平衡情况需要调整的，由统筹地区人民政府决定。第四十四条 医疗保险经办机构所需经费经统筹地区人民政府批准，列入财政预算，由同级财政拨付 ...
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资金由省财政从安排给经办机构的管理经费中解决。第三十七条 基本医疗保险费用采用综合结算方式，具体结算办法由省劳动行政部门和省财政部门另行制定。关联 的；(三)分解处方或超量配药的；(四)非法获取和使用医保专用处方，骗取医疗保险基金的；(五)出售假冒伪劣、过期失效药品的；(六)重复收费、分解收费、自立 ...
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基本医疗保险的费用结算管理工作，由市医保中心统一管理。 二、基本医疗保险费用的结算遵循“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则。结算方式是：总量 实行定额管理，每人每月最高限额为职工社会平均工资的10%(我市定额为900元)，一个医疗年度内最高定额为2700元，超额部分由参保职工自付。 七、参保人员需 ...
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医疗保障待遇与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工的积极性。(四)职工医疗保障制度改革要有利于减轻企事业单位的社会负担，有利于转换国有企业经营机制，建立现代 、编制及人员情况；(二)签订银行托收业务的协议书，承诺缴纳医疗保险费用；(三)领取省医管办核发的医疗保险证件。第十六条 省医管办在收到用人 ...
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按照总是控制、定额结算、超支不补的办法结算。具体按《淮南城镇职工基本医疗保险费用结算执行。第二十九条 因突发性流行疾病和自然灾害等因素年发生范围、危 住院 6% 8% 10第二次及以后住院 5% 7% 9%2、起付标准以上的住院医疗费用，由管理中心和参保职工按“分段计算、累加支付”的办法分别支付。住院 ...
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保中心的基金收支和管理情况进行审计；自治区卫生行政部门、药品监督部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店的行政管理，积极推进医药卫生体制改革；自治区地税直属征收分局 参保人员因工作调动、死亡以及与用人单位终止劳动关系，应缴清其应缴纳的医疗保险费用，并到医保中心办理转换、保管、注销等手续。如不及时办理所 ...
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医疗保险实施细则》已经省委、省政府同意，现印发给你们，请遵照执行。青海省职工医疗保障制度改革试行办法第一章总则第一条根据国务院同意的国家体改委、财政部、劳动部、 医疗保险管理局可取消其定点资格。（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将不应由医疗保险 ...
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