监护室、感染性疾病科、血液科、手术室、消毒供应中心等重点部门的医院感染管理工作，严格执行有关规章制度和技术操作规范。对消毒药械和一次性使用医疗器械 按要求清洗、消毒或者灭菌，并进行效果监测。 (三)加强手术和麻醉医疗安全管理。 10. 实行患者病情评估制度，遵循诊疗规范，制定诊疗计划，并定期进行评估 ...
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中华人民共和国执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法律法规规章，制定本指南。第二条 年以上新生儿专业工作经验并具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任;二级医院和妇幼保健院新生儿病室负责人应当由具有3年以上新生儿专业工作经验并具备儿科中级 ...
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与持续改进。考核内容：(1)根据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规，制定并落实医院感染管理的各项规章制度。(2)医院的布局、设施和工作流程符合 完整。(2)护理管理部门对急诊科、重症监护病房、手术室、血液净化等部门进行重点管理，定期检查、改进。(3)能够保证监护与抢救仪器设备使用中的有效性和消毒与 ...
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报告和调查处理制度。（６）掌握输血适应证，科学、合理用血。１２、医院感染管理与持续改进考核内容：（１）根据国家有关的法律、法规、规章和规范 满意度≥９０％患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥９０％患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥９０％社会对医疗服务满意度≥９０％注：部分统计指标计算方法及说明 ...
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和设备必须保持随时启用状态，定期进行质量控制，由专人负责维护和消毒，抢救物品有固定的存放地点。第四章医院感染管理第二十四条重症医学科要加强医院感染 的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术， ...
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血液透析室的负责人应当由具备副高以上专业技术职务任职资格的执业医师担任；二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有中级以上专业技术职务任职资格的执业 需要隔离的患者进行血液透析治疗。 第二十九条 血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（ ...
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工作，为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。 医德医风管理制度 1. 认真学习贯彻卫生部发布的医务人员医德规范，每年至少对医务人员开展一 ．《中华人民共和国安全生产法》（2002年中华人民共和国主席令第70号） 27．《医院感染管理办法》（卫生部令(2006)第48号） 28．《医疗废物 ...
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血液净化技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。 5.医院感染管理符合要求。 培训基本要求： 1.培训教材和培训大纲经省卫生厅认可。 2 。 二、本申请书应附如下资料： 1、医疗机构执业许可证(复印件)； 2、医院评审证书或省级卫生行政部门文件复印件； 3、医疗机构基本情况说明(包括床位数、 ...
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明亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷通畅，建筑格局和设施应当符合医院感染管理的要求。儿科急诊应当根据儿童的特点，提供适合患儿的就诊环境。第十 师以上任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验的护士担任。护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。第二十条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主， ...
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第二章 组织机构和职责第八条 国家卫生计生委负责组织或委托专业机构制定医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南，指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗 ，并把门急诊工作质量作为考核科室和医务人员的重要内容。第二十六条医疗机构应当高度重视医院感染管理，严格执行消毒隔离、手卫生、抗菌药物合理使用和 ...
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