取得定点资格之日起20个工作日内与其签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用结算、医疗费用支付标准以及医疗费用审核、违约责任的中止或终止条件 保险住院系统嵌入定点医疗机构管理系统需做接口的，其接口必须与医疗保险住院系统无缝连接，否则，由此造成故障或损失的，按本办法第二十八条处理。第三 ...
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规定除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(六)按规定不予支付的其他情形。第二十五条参保居民 。居民医保儿童用药,参保学生、少年儿童、老年人和残疾人的诊疗项目范围和医疗服务设施标准按国家和省有关规定执行。第七章基金管理与监督第三十一 ...
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参保城镇居民住院（含符合门诊大病治疗）用药和医疗服务目录，参照城镇职工基本医疗保险用药和医疗服务项目目录执行，使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录 机构应认真核实其身份，严格掌握入、出院标准，杜绝挂床住院和冒名住院。定点医疗机构按照有关规定办理城镇居民基本医疗保险住院登记相关手续，及时向医疗保险 ...
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试点的指导意见》（国发[2007]20号）和《省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》（鄂政发[2008]25号）精神，2008年6月底前，必须全面 发生的符合《城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《服务设施范围和支付标准》、《湖北省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定的住院费用先由个人承担起付 ...
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以下的，由居民医保基金和参保居民个人按比例承担。参保居民住院起付标准为:社区卫生服务机构180元，一级定点医疗机构200元，二级定点医疗机构400 除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(六)按规定不予支付的其他情形。第二十五条参保 ...
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门诊费用实行包干，包干费即当年个人帐户全部金额，住院医疗费用按第二十四条有关规定办理。第二十六条工伤、生育所发生的医疗费用，由原资金渠道列支。因 的；或不严格执行基本医疗诊疗项目、药品目录和服务设施标准及药品价格标准的；或不严格执行诊疗规范，造成医疗保险基金损失的，由劳动行政部门提出限期整改意见，拒不 ...
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内，使用符合《黑龙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(以下简称《药品目录》)的药品以及采用《哈尔滨市城镇基本医疗保险服务设施范围和支付标准》(以下简称《 机构门诊发生的费用；(二)在定点药店购药的费用；(三)在定点医疗机构住院治疗应当由个人负担的费用。第二十八条 参保人员个人账户实行医疗保险卡管理 ...
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。基本医疗保险用药、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准根据国家、省的规定另行公布。第二十四条统筹基金按比例支付起付标准以上、最高限额以下住院、门诊特定 配药的；（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;（六）工伤及生育的；（七）按有关规定不予支付的其他情形。第三十一条参保人员 ...
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就医所需的交通、食宿费用由工伤保险基金支付。省本级统筹地区暂按以下标准执行，各统筹地区可参照执行。 (一)职工住院治疗工伤的伙食补助费 统筹地区以内：20元 ：150元/天/人。 五、工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。已经开展工伤康复试点工作的，应严格 ...
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医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定除自费、自理费用外的医疗费用（以下简称政策范围内费用），起付标准以上、 城镇居民人均可支配收入的6倍以上。第二十一条 参保人员需转市外医疗机构住院治疗的，应由定点医院副主任医师以上职称人员提出意见且经该医疗机构同意，也可 ...
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