。 四、相关事项有条件的地方,可直接将稳定就业的农民工纳入城镇职工基本医疗保险。本办法实施前,用人单位已按统筹地区城镇职工基本医疗保险规定为 。城镇个体工商户雇用的农民工参照本办法执行。各统筹地区要高度重视进城务工农民工的医疗保障工作,根据本办法,制定具体实施细则,切实把保护农民工的合法权益落到实处。 ...
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适应多渠道、多形式就业需要,以保障城镇个人的基本医疗,根据《十堰市城镇职工基本医疗保险制度实施办法(试行)》规定,制定本办法。 第二条本办法中'城镇个人', 在校学生可参照本办法执行。 第三条城镇个人参加基本医疗保险,应本着'参保自愿、保费自担'的原则,持相关证件,既可通过当地劳动保障事务委托代理机构 ...
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使用,市农村住院医疗保险办公室实施监督管理,委托“太保”进行结报补偿等业务管理。4.保险补偿。本保险补偿仅限于参保人员因疾病住院期间发生的在补偿规定范围内的 核准和如实告知,并要求告知外市医院名称。至除上述规定以外地区的二级以上医院诊治,须至业务管理中心办理相关转诊手续。6.结报补偿。凡参保人员出院时 ...
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经营者必须承担原缴费单位及其职工的医疗保险责任,及时缴纳职工基本医疗保险基金。破产企业应按照《中华人民共和国企业破产法》及有关规定,优先偿付欠缴的基本医疗 责任。其他各有关部门要按照各自的职能分工,认真负责地做好与职工医疗保险制度改革相关的工作。 30.认真做好宣传工作和思想政治工作,充分利用各种新闻 ...
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报市医保中心批准备案。(四)门诊特定病种和家庭病床的诊断必须在指定的定点医疗机构进行。参保人员持有开具特定病种或家庭病床诊断资格医师出示的诊断书,经定点 再按规定比例报销。所报销数额不得超过本市同病种人均住院费报销额,超出部分自负。十、定点医疗机构和定点药店须设立基本医疗保险管理办公室(科),配备相关 ...
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医疗保险管理机构审核,其发生的住院医疗费,按本办法规定的医疗保险补偿标准的50%予以补偿。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的不予补偿。第十八条 定点医疗机构就诊住院,但应当由家属凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日(休息日、节假日顺延)内到市医疗保险管理机构备案。第六章 费用结算第十九条 参保居民 ...
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比例。超过最高支付限额的医疗费,由大额医疗费救助金按规定支付。(四)加强医疗服务管理。基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。参保人患病,应当到 医疗机构,须到当地工商、税务部门办理相关登记手续,依法自主经营,照章纳税。卫生、财政部门要切实加强对非营利性医疗机构的财务监督管理,保证资金的合理 ...
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医疗服务设施范围和支付标准等,按照涪府发(2003)37号文件规定执行。第十三条 大额补充医疗保险给付的医疗费范围,是指被保险人在一个自然年度内,超过基本 支付单据、复式处方和住院费用结算清单等相关资料,报区医疗保险经办机构审查,再送承办大额补充医疗保险的商业保险公司审定后,按以下标准给付:被保险人员 ...
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肝功能常规)费用。 第十四条有下列情形之一的,不享受城镇居民医疗保险:(一)未按规定办理转诊手续发生的医药费用;(二)计划免疫保偿范围内的传染病医药 监督管理 第十九条县区、街道办事处(乡镇)应当成立由相关部门和参保居民代表组成的医疗保险监督委员会,对医疗保险资金的筹集、使用、管理情况进行监督。 第二 ...
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中心统一报送的投保单;(二)签发正式保险单及被保险人清单;(三)按规定收取保险费、给付保险金;(四)配合市医保中心做好补充医疗保险的宣传。第八条市医保中心应与中国人寿保险 十四条本《办法》未尽事宜,按照《中华人民共和国保险法》等国家相关法律、法规及规定执行。关联法规:全国人大法律(1)条第二十五条本《 ...
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