：（一）自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）交通、医疗事故；（三）工伤、职业病的医疗和康复；（四）出国或赴港、澳、台地区期间；（五）未经批准 的医疗费列入基本医疗保险统筹基金支付的；（三）不执行基本医疗保险病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的；（四）不按处方司药的；（五）采用挂名 ...
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规范和档案管理等制度。（四）严格执行《天津市工伤康复项目和支付限额》、工伤保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准，做到合理检查、合理治疗、 机构评审合格证书或卫生主管部门的证明材料及营利性和非营利性医疗机构登记证明。4.药品监督管理和价格管理部门监督检查合格的证明材料。5.市劳动保障行政部门规定的 ...
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门诊医疗费及门诊统筹医疗费。城镇职工基本医疗保险用药、检查、治疗严格执行国家和自治区的《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施范围和支付标准》 查询本人的个人账户资金收支情况。 第二十七条 参保人员因工伤、职业病、生育支出的医疗费不列入基本医疗保险基金支付范围，仍按原资金渠道解决。参保人员因车祸 ...
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工人技术等级审批13.中级专业技术任职资格评委会组建核准14.工伤认定（1）工伤认定（2）核定工伤保险待遇15.工伤职工和参保人员转院治疗审批16.参保人员门诊规定 经营许可证》变更4.第二类精神药品（零售）许可5.《餐饮服务许可证》核发（含变更、延续、补发和注销）十六、市交通运输委员会行政许可事项1 ...
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和社会统筹医疗基金中支付：㈠ 挂号费；㈡ 未列入《厦门市职工医疗保险用药目录》的药品费；㈢ 未列入《厦门市职工医疗保险服务项目》的服务项目费用。第三十五条 有 同意，在非认定的医疗机构和药品应机构就医和购药的；㈡ 未经医疗保险经办机构批准转到市外就医的；㈢ 职工参加工伤保险因负伤达到伤残等级的；㈣ ...
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、医疗服务设施范围和支付标准原则上参照城镇职工基本医疗保险的规定执行。因病必须使用ct、mri等特殊检查、特殊治疗、药品目录中的乙类药品或因抢救使用药品目录 、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗费赔偿责任的；（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（六）未经批准转外地就医发生的费用；（七 ...
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医疗保险医疗服务设施范围、门诊特殊病种和治疗项目目录及相应的管理规定。超出规定范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施、病种和治疗项目的费用，统筹基金不予付。 非定点医疗机构就医和购药发生的费用，统筹基金不予支付。第二十四条企业职工的生育和工伤的医疗费用，分别按工伤保险和生育保险规定执行；参加基本医疗保险的 ...
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工伤治疗期(含康复治疗期)所需工伤医疗(康复治疗)费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，由工伤保险基金支付。2、住院伙食补助费：由所在 增加);3、劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除合同的，由所在单位支付一次性工伤医疗补助金(分别为本人工资的6、4、2、1个月)和伤残就业补助金( ...
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中重复赔偿，对民事侵权赔偿的特别项目应当予以赔偿。现行工伤保险中，对工伤事故中发生的符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用，从工伤 不利于社会经济的协调发展。 结语： 在现代社会中，运用侵权行为损害赔偿与工伤社会保险制度之结合，合理解决劳动损害事故，对于保障劳动权益，稳定和改善劳动关系 ...
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法律途径解决。第十九条劳动保障行政部门可以委托其它统筹地区劳动保障行政部门受理工伤认定申请和调查取证工作，认定结论由委托方出据。劳动保障行政部门的委托应 协议医疗机构治疗；需要工伤康复的，应当在协议康复医疗机构进行。工伤医疗费用应当符合国家和自治区工伤保险诊疗项目目录、药品目录和医疗服务设施标准范围。 ...
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