为：在统筹地学校就读的本地户籍在校学生（含托幼机构，下同），在城镇居民医保启动时一次性缴纳2008年第二季度至2009年8月的医疗保险费，以后年度基本医疗 4.出院超量带药和与病情不符的药品费用；5.在非定点医疗机构发生的费用（危重急症抢救除外）；6.弄虚作假的医疗费用；7.其他不属于报销范围的费用。...
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从医保年度的第7个月开始重新享受医疗保障待遇。第十一条参保居民符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准，一级及以下医疗机构为600元， 、发票等，到市、区社保经办机构按规定报销。第二十三条参保居民因下列情形发生的医疗费，不属于居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗 ...
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定点医疗机构初审并垫付规定补偿资金，定点医疗机构定期到新型农村合作医疗经办机构报销。新型农村合作医疗经办机构应及时审核支付定点医疗机构的垫付资金，保证定点 卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》，在扩容的基础上，依托医保网络和设备平台，建立市级新型农村合作医疗信息操作平台，在市卫生行政部门 ...
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标准，对定点社区卫生服务机构提供的基本医疗服务项目进行逐项审定，纳入医疗保险基金支付范围。根据卫生行政部门制定的家庭病床建床标准及管理规范，制定医疗保险家庭病床管理办法， 卡）、《就医记录册》（或相关病史资料）、医疗费收据等到区（市、县）医保经办机构按规定申请办理报销。参保人员可在各区（市、县）医保定 ...
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从医保年度的第7个月开始重新享受医疗保障待遇。第十一条参保居民符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准，一级及以下医疗机构为600元， 、发票等，到市、区社保经办机构按规定报销。第二十三条参保居民因下列情形发生的医疗费，不属于居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗 ...
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特殊检查。(三)门诊诊治时必须做特殊检查的，须经主治医师提出意见，科主任、院医保办签署意见，报经医疗保险经办机构批准；住院做特殊检查的，由主治医师提出意见， 同意而自行转诊、自找医院、自购药品的费用一律不予报销。 十五、临时赴外工作人员诊疗费用报销办法。(一)报销范围：1．因工出差或准假外出期间患急病 ...
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、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》执行。第十八条经批准转金华市区以外的医院治疗，个人 保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准等有关规定。医疗费先由个人垫付，凭发票、处方、医嘱单、医疗费用清单，定期到市医保处审核报销。当年发生的医疗 ...
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办理工伤登记手续，费用由单位垫支，治疗结束后，凭以下材料到市医保中心申请报销工伤医疗费用。(一)工伤认定证明；(二)定点医疗机构提供的病历及相关资料 并根据有关规定处理。(一)以非工伤冒充工伤，弄虚作假的；(二)将治疗非工伤范围疾病的费用记入治疗工伤的费用；(三)工伤职工经过劳动鉴定部门确认完全恢复或 ...
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10000元。2010年12月21日牛XX分两次通过韩城市农村合作医疗经办中心报销医药费18409.22元。周XX的肇事车辆在天安保险渭南支公司投有机动车第三者 被上诉人承担。首先，对于已经发生的治疗费用，应当按照公费医疗报销标准执行，必须剔除超过医保范围的用药：对于没有医生处方的外购药品，上诉人没有 ...
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等原因引起骨髓造血功能障碍或严重贫血必须的输血治疗。符合规定范围内的医疗用血费用（不含无偿献血可报销费用），在统筹基金最高支付限额内直接由个人自付30%， 不同项目的起付标准不同。（六）基本医疗保险统筹基金最高支付限额，是指一个医保年度内由统筹基金所能支付的医疗费用上限（含住院、门诊特定项目、特殊检查 ...
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