（四）在劳动就业年龄段内有劳动能力的居民，经政府就业扶持不能就业的可自愿参加居民医保，就业以后必须参加职工医保。（五）本方案实施范围不包括现役 发生的费用，居民医保基金不予支付。经批准在外地医疗机构住院发生的医疗费用，个人负担比例提高5个百分点。（二十三）参保人员医疗费报销范围参照城镇职工基本医疗保险 ...
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宇厂职工医院与潘新华丈夫陈路签订协议，鉴于潘新华肾衰慢性化倾向，不能上班，仍在继续治疗中，已花去医药费逾70000元，对此纠纷，双方 元)，原告自2008年2月---2010年9月30日共支出医疗费用总额172465.73元，扣除经医保报销费用81924.84元，为90540.89元。在此期间为去南阳 ...
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大额补充医疗保险，从参保下月起享受大额补充医疗保险待遇。第九条用人单位及职工因不按规定缴纳基本医保费，导致大额补充医疗保险费不能按规定从个人账户中扣缴时，暂停享受 、治疗、购药的，需经所住定点医疗机构医保科核准。外检、外治医疗费用由本人垫付，到所住协议医疗机构报销。第二十八条居民出院时，协议医疗机构应 ...
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组织参保登记。（二）其他城镇居民持户口簿或身份证等材料到户籍所在地街道办事处（社区）或乡（镇）人民政府劳动保障工作机构申报登记；属于低保对象、重度残疾人及低收入家庭 。不首先申请按居民医保报销或转外、急诊治疗后不能按要求提供发票原件的，视为自动放弃居民医保待遇。第六章医疗服务管理和费用结算第十九条居民 ...
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享受医疗保险待遇，待遇等待期内发生的医疗费用，居民医保基金不予支付，且中断参保前的缴费年限不予连续计算。第二十七条城镇居民实现稳定就业的，应随用人单位 医保基金支付部分，采用记账方式由医疗保险经办机构对定点医疗机构结算。第三十条参保居民所患疾病在本统筹地区定点医疗机构不能确诊或无条件治疗，需要转往外地 ...
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往市外上级医院就诊者；属约定项目需转院治疗者。对诊断明确而目前医学条件尚不能根治或有效缓解的疾病患者，不予转院。（二）转院手续转往市内定点医院 人员,由本人提出申请，持单位证明到市医保中心办理异地就诊手续。在异地就诊发生的医疗费用，报销按《柳州市城镇职工基本医疗保险费用征缴和结算暂行办法》执行。第九条 ...
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保住院统筹基金用于支付参保居民住院费用和门诊特殊病种的医疗费用。具体支付范围按照《海南省城镇居民医保病种目录》、《海南省城镇居民医保诊疗项目管理规定》、《海南省城镇 %，累计最高可提高8%。缴费间断后不能累计，封顶线不变。第二十二条中药饮片、针灸、推拿和拔罐等中医适宜技术的报销比例在原基础上提高5%。 ...
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居外医疗管理暂行办法》的规定执行。参保少儿患疑难重症，本市市级医院限于技术和设备条件不能诊治的，可由市级定点医院副主任以上医师诊断并填写《苏州市少年儿童医疗保险转 审核结付。参保少儿在境外发生的医疗费用，少儿医保基金不予结付。第十八条参保学生在结算年度内就业并参加城镇职工基本医疗保险后，按照就高的原则 ...
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资助。残疾人联合会负责残疾人身份确认和证明提供，统一组织城乡残疾人员（不含残疾学生、低保残疾人）参保。负责困难家庭中持有《中华人民共和国残疾人证》的智力 （个人违规责任）参保人员有下列行为之一的，由医疗保险经办机构追回其从基本医疗保险基金中报销的医疗费用，由劳动和社会保障行政部门处200元以下罚款， ...
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保住院统筹基金用于支付参保居民住院费用和门诊特殊病种的医疗费用。具体支付范围按照《海南省城镇居民医保病种目录》、《海南省城镇居民医保诊疗项目管理规定》、《海南省城镇 ，累计最高可提高8%。缴费间断后不能累计，封顶线不变。第二十二条 中药饮片、针灸、推拿和拔罐等中医适宜技术的报销比例在原基础上提高5%。 ...
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