社会统筹的离休干部建立个人台帐,即定点医院按市社保局计算机管理要求设立离休人员医疗保障计算机管理系统,将每个离休干部的个人资料输入电脑,离休干部患病就诊时,必须 后先转院,并自转院之日起5个工作日内报告市社保局。未经核准而自行转院的,其住院医疗费用不予支付。?六、离休干部出国或赴港澳台期间发生的医疗 ...
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应当及时向社会保险经办机构提供参保人病情摘要及治疗方案等资料。第十一条高额医疗费用补充保险业务原则上应当通过招标方式确定承保人;特殊情况下经市政府批准, 之日起180日内向社会保险经办机提出,并提供参保人本人的身份证、医疗保险手册、住院医疗费用结算票据及明细清单等资料。第十四条经社会保险经办机构审核 ...
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保险期限内因患病、意外事故以及符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用和门诊特定病种医疗费用。根据国家和省有关规定,结合本市实际,制定本实施 、残联、公安等有关部门要积极协作,密切配合,共同努力,确保城镇居民基本医疗保险制度改革工作的顺利进行。第六条韶关市社会保险基金管理中心及其分支机构负责 ...
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各区人民政府,琅岐经济区管委会,市直各委、办、局(公司):?《福州市城区特困居民医疗救助管理暂行办法》已经市政府研究同意,现印发给你们,请结合实际情况,认真 ,向户口所在地的区民政局申请登记备案,取得备案凭据。区民政局应向市民政局报备。医疗救助对象住院医疗费用,先由个人与医院结算;再凭本人身份证、住院 ...
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各学校、托幼机构落实在籍学生参保工作。财政、审计部门要加强对学生儿童基本医疗保险基金的检查和监督。街道办事处和镇人民政府应认真做好辖区内学生儿童基本医疗 缴费按每人每年70元记入统筹帐户,用于支付参保对象符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,实行专款专用。第七条社区卫生服务中心按照参保对象每人每年 ...
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病病种的标准进行结算,具体程序另行制定。(三)服务项目结算程序参保人员先行垫付的符合医疗保险规定的住院医疗费用,在治疗结束后一个月内,个人持住院 。第九条 社会保险经办机构根据决算编制要求和预算执行情况,在年底对各定点医疗机构定额指标完成情况编制弹性结算方案,报劳动保障行政部门批准后执行。第十条 城镇 ...
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2.筹资标准根据厦委办发〔2007〕45号文,2008医保年度起农村居民医疗保险的筹资标准调整为每人每年240元,其中农村居民个人出资50元,市、 %;5000元至10000元的部分,报销比例为40%;10000元以上的部分,报销比例为60%。(2)住院医疗费用的待遇保障办法,按照《厦门市城镇居民医疗 ...
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(含75周岁)退休人员个人账户不足800元的按800元划入。建国前老工人个人医疗保险账户,在原划入比例的基础上每人每年增加200元。(二)扩大个人医疗 的不超过600元。(五)增加妊娠合并高血压、妊娠肝内胆汁淤积、胎膜早破和前置胎盘相关住院医疗费用。报销标准参照生育并发症的报销方式,符合规定的医疗费用 ...
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限额调整由市劳动保障局会同市财政局提出意见,经市政府同意后发布执行。三、统一职工基本医疗保险住院医疗统筹基金支付比例起付标准以上最高支付限额以下的住院 元;最高支付限额为每月2000元(建床时段内可统筹使用);对符合基本医疗保险规定的医疗费,统筹基金支付70%,个人自负30%。(三)管理:家庭病床具体 ...
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保基金报销限额:未成年人10万元;成年人5万元。参保城镇居民年度内在医保定点医院住院治疗起付标准为:三级医院500元;二级医院300元;一级医院200元; 保基金按75%比例支付。城镇居民连续缴费年限每增加一年,医保基金支付的住院医疗费用提高2%,累计增加10%后不再提高。中断缴费的,再次参保从第一年 ...
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