费用，在6万元以内的，由统筹基金和参保人员按规定比例分担，其中起付标准以上的住院医疗费用，统筹基金对在职人员等支付90%、退休（退职）人员支付95%、建国前参加革命工作退休的老工人支付96%。（四）调整医疗救助基金最高支付限额。从2009年1月1日起，在一个结算年度内，参保人员发生 ...
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的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制。第三条 我市城镇居民基本医疗保险试点从2007年10月在全市范围内启动，2007年底覆盖面达到10%，2008年 治疗的，按照属地、逐级转诊原则，报经统筹地区医疗保险经办机构登记同意，可在指定医疗机构治疗，所发生的住院医疗费用，由个人全额垫付，符合规定的医疗 ...
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之日起180日内向社会保险经办机提出，并提供参保人本人的身份证、医疗保险手册、住院医疗费用结算票据及明细清单等资料。第十四条经社会保险经办机构 费用在10万元以内(含10万元)的，给予50%的补助；(二)一个社保年度内重病医疗费用在10万元至15万元以内(含15万元)的，给予40%的补助；(三)一个 ...
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挪用、滞留。（三）基金的使用。住院统筹基金只能用于参合农民住院医疗费用、慢性重大疾病门诊医疗费用、孕产妇住院分娩和健康体检的补偿，不得用于农民的 “看病难、看病贵”问题的重要环节。各县区要切实加强乡镇卫生院基础设施建设，医疗设备配置、专业技术人员的规范化培训和科学的内部管理，努力提高乡镇卫生院公共卫生 ...
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10个百分点。统筹基金支付医疗费设立最高限额，最高限额根据基金的支付能力和当地住院医疗消费水平确定，一般控制在当地居民上年人均可支配收入的2倍左右。市区 登记、保险费代收及财政补助资金拨付等工作。（三十五）完善城镇职工基本医疗保险政策，实施职工医保全覆盖。采取有效措施将混合所有制、非公有制经济组织从业 ...
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医疗信息化网络，实现网上审核补偿兑付、监管和信息传输，方便参合农村居民领到补偿的住院医疗费用。要保证信息安全和根据工作需要共享信息资源。新型农村合作 ，使户户知晓，争取全社会的理解和支持，调动广大农村居民参加新型农村合作医疗的积极性。通过不懈努力，逐步建立和完善适合我省农村经济社会发展水平和基本满足 ...
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与对象 第四条 我市非农业户口的下列四类居民，均应参加城镇非职工居民医疗保险：(一)全日制学校在校学生(大专院校在校学生暂不纳入，待按国家有关规定执行)(二) 。第十八条 参保人员患有规定病种的，在当年未发生住院医疗费用的情况下，对规定病种门诊医疗费用给予适当补助。参保人员患有规定病种门诊在一个年度内 ...
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，提高我市社会救助工作水平，根据有关法律法规规定和市政府《关于进一步完善城市医疗救助工作的实施意见》(成府发(2006)53号)(以下简称《实施意见》)精神，特制 供给财政部门，由财政部门按规定的标准，将资金拨付给同级少儿住院互助金经办机构。?(四)住院医疗救助。按照《实施意见》的规定，救助对象因病 ...
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各项资金准确到位。发展计划委员会：负责将全市农牧区卫生工作(重点是新型农牧区合作医疗工作)纳入全市国民经济和社会发展规划中，做好农牧区基础设施建设项目的申报，加强 就诊和经同意转诊到上级医疗机构所产生的住院医疗费用的补偿和报销。 第二十一条要每月定期张榜公布资金支出情况、医疗费用报销标准、报销对象及 ...
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号)、《社会保险费征缴暂行条例》(国务院1999年第259号令)和《江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》，结合我市实际情况，制定本方案。关联法规：国务院行政 帐户不足支付门诊医疗费用时，由职工(退休人员)自付。统筹基金主要用于定点医院住院医疗费用，但应确定统筹基金的起付标准和起付标准以上的自付 ...
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