年度参保，要求当年参保的，应缴纳当年度全部保费。当年参保时，在异地已参加居民医保的迁入人员，从缴费之日起享受医疗待遇；其他迁入人员从缴费之日起 居民基本医疗保险待遇 第十七条参保人员患病所发生的基本医疗费用，按城镇居民基本医疗保险支付范围和不予报销的项目范围，以及药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和 ...
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转诊，由所在单位医保专干报省医疗保险管理中心审核备案(急诊除外)，转诊手续一次有效。(二)各驻外办事处人员转诊医药费中符合省级医疗保险政策规定范围的部分，先 。发生符合本办法规定的门诊医疗费用，先由职工个人垫付，由所在单位医保专干将报销所需的门诊病历、门诊处方、正式发票及其他材料报省医疗保险管理中心 ...
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保险统筹基金支付计划生育技术服务的项目范围参照市人口和计划生育委员会、市卫生局的有关规定执行。 二、关于医保管理 （一）医保定点医疗机构应当根据市卫生行政 就医人员医疗保险凭证、《就医记录册》。参保人员按规定到医保经办机构办理计划生育技术服务费用报销时，应同时出示证明婚约状况的证件。 三、其他事项 （ ...
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、群众承受能力确定实施形式，可以实行“合医合药”、“合医部分合药”或“合医不合药”的形式。各地已开展的单项预防保健保偿制度作为合作医疗的补充形式继续实行 超支要制定必要的补偿与处理机制。第十八条非合作医疗保健报销范围可参照公费医疗规定的非报销范围执行。对非医疗性费用、滋补药品费用，违法乱纪或民事纠纷所 ...
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管理本行政区域的法律援助工作。工会、妇联、残联、共青团、老龄委等组织应当在职责范围内对相关群体的法律援助事项提供帮助。社会法律援助组织应当接受司法行政部门的统一管理 和诊治证明，已支付大病重病的医疗费用单据(有医保的凭医保定点医院的医保结算凭据，未参加医保的凭二级以上医院的原始单据)；2、医疗费发生 ...
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个人负担，不断调整和完善基本医疗保险政策，使医保政策更加科学化、制度化、人性化，吸引和督促现行制度覆盖范围内的有经济能力的用人单位参保，提高医疗保险 ，选购质量可靠和价位适中的药品，为医保患者提供基本的医疗需求。研究制定大型医疗设备检查、贵重医用材料和贵重药品限价报销办法,以上年度单项价格为基础，逐项 ...
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资源配置，将社区卫生服务中符合条件的基本医疗服务项目纳入基本医疗保险范围。第二十四条省医保中心应按规定及时足额与定点医疗机构和定点零售药店结算医疗费用。 个人或用人单位垫付。符合基本医疗保险规定的，由用人单位凭有关单据到省医保中心按规定报销。经批准转往外地医疗机构住院治疗的，个人负担比例适当提高。第七 ...
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医疗质量，认真执行《关于本市医疗机构执行基本医疗保险处方用药若干规定的通知》（沪医保〔2001〕92号）。五、急诊特殊情况处理参保人员在急诊就医时未带《 经办机构应按规定收费。㈡区、县医疗保险经办机构为参保人员办理急诊特殊情况医疗费用报销时，应当核验《就医记录册》、《记录册附页》及医疗费用收据上的报销 ...
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保险经办事务。市医疗保险事务管理中心和区、县医疗保险事务中心（以下统称“医保经办机构”）在职责范围内，配合做好工伤保险经办事务。第六条（监督）市人力资源社会 发生的工伤医疗费用，由其个人先行支付后，按照规定向社保经办机构申请报销，经市或者区、县医保经办机构审核后，由工伤保险基金支付。第三十五条（住院 ...
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保险经办事务。市医疗保险事务管理中心和区、县医疗保险事务中心（以下统称“医保经办机构”）在职责范围内，配合做好工伤保险经办事务。第六条（监督）市人力资源社会 发生的工伤医疗费用，由其个人先行支付后，按照规定向社保经办机构申请报销，经市或者区、县医保经办机构审核后，由工伤保险基金支付。第三十五条（住院 ...
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