范围、诊疗项目、服务设施范围(以下简称“三个目录”)及支付保障参照城镇职工基本医疗保险“三个目录”执行,适当增加适宜少年儿童的部分药品、诊疗项目和服务设施。第十 ,按照逐级转诊的原则,及时办理转诊手续。未经首诊定点医疗机构办理转诊手续,发生的住院医疗费用,统筹基金不予支付。第二十八条参保人员发生急、危 ...
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办发[2006]44号)文件精神,结合我市实际,制定本办法。第二条建立城镇居民基本医疗保险的主要目标任务是:按照构建社会主义和谐社会的总体要求,坚持以人为本,体现社会 负担一定比例。第四十一条符合城镇居民基本保险支付范围的在起付线以上最高支付限额以下的住院医疗费用,在县(市)、区级(含下级)医院住院, ...
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、技校)的中、小学生(以下简称“未成年居民”);4、其他无用人单位、未参加基本医疗保险的市区居民(以下简称“一般居民”)。已享受异地退休金或养老保险待遇,退休后户籍 经医院医务处审核,报所属区专门机构核准,方可到基本医疗保险确定的市外医院就诊,其发生的住院医疗费用,按本办法相关规定结算。第十一条市劳动 ...
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有效期内患病自愿返回原籍治疗的,医保经办机构可按返回原籍前住院医疗费用中医疗保险支付的平均日费用与保费有效期(剩余部分)一次性返还不超过30天的 保险手册》由自治区劳动和社会保障厅统一监制。(八)基金管理。农民工大病住院保险统筹基金纳入社会保险基金财政专户,专款专用。保险费的征缴按照《社会保险费征缴 ...
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财政补助资金。(二)市财政补助资金。(三)参保人员个人缴费。(四)社会捐助资金。(五)医疗保险统筹基金利息等。 第八条省财政按每人每年50元的标准予以补助, 医疗服务设施和支付标准》三个目录,目录以外的住院医疗费用市医疗保险服务中心不予核销。 第二十九条参加医疗保险的城市低保人员因故死亡后,家庭成员持 ...
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职工个人中途不得办理退保。第四章 保险费的缴纳第八条 :(1)职工团体补充医疗终生保险(含意外伤害保险),按人均3000元标准缴纳保险费,并在投保时一次性趸 所支出的符合本市社会保障部门规定的,且超过100元以上部分的门诊、住院医疗费用。该项医疗费给付比例为80%,每人每一保险年度最高限额为2000元 ...
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、收款收据等有关资料到本人参保的社会保险经办机构,按本办法规定报销。其中住院医疗费用起付线按不低于本市三级医院的标准处理,共付段属个人自付费用 核定。第三十五条社会保险管理部门根据国家、省有关规定会同有关部门制定本市基本医疗保险用药目录、诊疗服务设施标准等具体管理办法;物价部门会同卫生、财政部门制定 ...
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、社会团体和城镇个体经济组织(以下统称用人单位)及其所属全体职工。第三条特区基本医疗保障水平和方式与社会生产力发展水平及各方面的承受能力相适应,“基本保障、广泛 医疗帐户累计结余额 超过上年度划入数两倍的部分,可以用于支付职工住院医疗费用的自付部分。个人医疗帐户的本金和利息为职工个人所有,只能用于医疗 ...
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.定点医疗机构根据镇保人员的社保卡和住院医疗费用收据,填写《上海市小城镇医疗保险住院费用医疗机构结算表》(沪医保镇保1-3号表)、《上海市小城镇医疗 号表,统筹基金支付比例为100%。6.其他未尽事宜,参照上海市城镇职工医疗保险结算报表的填写要求执行。㈡ 区县汇总表1.各表右上角编号的填写方法:区县医 ...
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比例支付,其余部分由职工个人支付。────────────┬───────────┬───────────│在职职工统筹基金支付比│退休人员统筹基金支付比 住院医疗费用 │例(%)│例(%)├───┬───┬───┼───┬───┬───│三甲医│三乙医│其他医│三甲医│三乙医│其他医│院│院│院│ ...
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