定点单位按规定与经办机构进行结算。第二章门诊规定病种管理第五条门诊规定病种的范围：恶性肿瘤（包括白血病）门诊放化疗；尿毒症门诊透析治疗；组织器官移植手术后门诊 认真查对人、证历和ic卡，严防冒名住院，并实时将参保人员住院信息录入医保计算机网络。参保人员住院时，定点医疗机构可以预收参保人员一定的预付金， ...
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定点单位按规定与经办机构进行结算。第二章门诊规定病种管理第五条门诊规定病种的范围：恶性肿瘤（包括白血病）门诊放化疗；尿毒症门诊透析治疗；组织器官移植手术后门诊 认真查对人、证历和ic卡，严防冒名住院，并实时将参保人员住院信息录入医保计算机网络。参保人员住院时，定点医疗机构可以预收参保人员一定的预付金， ...
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断后重新参保人员可设定待遇等待期。法定劳动年龄段内的参保人员如果今后参加城镇职工医保的，按规定补足费用后，其参加本医疗保障的年限可相应视作城镇职工医 工作经费保障。七、医疗服务管理城镇居民医疗保障的用药目录、医疗服务项目目录和报销范围等原则上参照省、市城镇职工基本医疗保险有关规定执行，具体办法由各统筹 ...
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、大面积食物中毒等应由其他主体赔付的医疗费用；(六)纳入工伤、女工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育、计划生育手术及后遗症发生的医疗费用。第 医疗保险就医凭证，发生冒名就医、配药的；(二)以自费药、保健品、生活用品等假冒医保药品结算的；(三)分解处方或超量配药的；(四)非法获取和使用医 ...
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以上公办医国疗机构费用有效单据、出院小结、复式处方及参保单位证(附出差报销凭证复印件)，到管理中心结算时个人先自付10%，其余部分按有关规定执行。第二十四条 医疗保险用药范围内的药品。第十六条 定点零售药店应按规定加强处方药和非处方药分类管理。出售外配处方必须由定点医院师开具“复式处方”，院医保办盖章 ...
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中心在给付基本医疗保险金2万元后，组织被保险人填写补充医疗给付申请表。市医保中心持报销凭证、被保险人身份证复印件、医药费收据(复印件)、用药清单到中国人寿保险白城分公司申请 后，经核实对申请资料齐全并确属补充医疗保险范围的，应在10日内给付完补充医疗保险金。市医保中心应在3日内将补充医疗保险金通知并转 ...
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按每万元所得的利息分配记入各基金帐户。按照这种计息方法，2002年个人医保基金帐户应分利息146,318.43元，已全额转入个人基金帐户，但因 等费用进入基本医疗保险范围。建议增设晚期癌症、脑梗塞、脑出血、心肌梗塞等重病住院专项定额；同时理顺参保职工因病急诊转住院治疗的费用报销问题。汕头市审计局二○○ ...
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院内或院外会诊，经医院医务科和医保科审核，医疗保险经办机构同意后办理转院手续。未经批准自行转外地诊治所发生的费用不予报销。参保人员因病确需转往 保险内部管理制度，严格执行基本医疗保险各项政策规定和医疗服务协议，严格控制基本医疗保险范围外费用，为参保患者提供优质的医疗服务。第四十五条 定点医疗机构和定点 ...
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的患儿，根据医生处方在指定地点购买无苯丙氨酸奶粉的费用纳入特殊病种门诊报销范围。5．住院分娩补偿：参保孕产妇住院分娩，在享受省卫生厅和省财政厅联合下发 、省卫生厅、省人力社保厅《关于基层医疗机构增设一般诊疗费的通知》（浙价医〔2011〕345号）要求，一般诊疗费收费标准社区卫生服务中心（乡镇卫生院）每 ...
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卫生部门根据卫生部出台的指导意见制定实施意见，明确基层医疗卫生机构的功能和服务范围。对服务能力已经超出基本医疗服务和公共卫生服务的基层医疗卫生机构，特别是 基层医疗卫生机构，加快推进基本医保门诊统筹，将一般诊疗费纳入支付范围，并逐步提高参保人员在基层医疗卫生机构就诊费用的报销比例，进一步引导群众到基层 ...
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