保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《河南省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政〔2007〕68号)等有关规定,结合我市实际,制定 和《漯河市居民医保零星报销管理办法》的规定执行。第七章医疗服务管理和费用结算第三十一条居民医保定点医疗机构资格由统筹地区劳动保障行政部门 ...
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医保基金支付范围。第十九条参保居民异地转诊、门诊大病病种、生育医疗费用报销等配套管理办法,由市劳动保障行政部门另行制定。第二十条有下列情形之一的,参保居民就医 三十四条规定项目内的特殊检查、特殊治疗和特殊用药、特殊材料需先经定点医疗机构居民医疗保险管理科(办)审核(抢救可先用后审核)后方可使用。第三十 ...
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由统筹地区劳动保障行政部门认定并公布。第十七条医疗保险经办机构在获得定点资格的医疗机构范围内,确定定点机构并与之签订协议,明确双方的责任、权利和 条参保居民异地转诊、门诊规定病种、生育医疗费用报销、就医程序、医疗服务管理和费用结算办法、门诊帐户管理等配套管理办法,由市劳动保障行政部门会同相关部门另行 ...
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在校学生的医疗保障在国家没有出台新的规定前仍按原管理办法和资金渠道解决。第四条城镇居民医疗保险的基本原则是:(一)保障水平与经济社会发展水平相适应, 100元,当年第二次及其以上为60元,基金支付比例为65%。(二)在当地二级医疗机构第一次住院的,起付标准为300元,当年第二次及其以上为200元,基金 ...
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学习的农民工子女,由父母持暂住证、原籍户口簿以及父母任何一方参加我市城镇职工基本医疗保险的有关证明到所在社区劳动保障服务站(所)办理参保、登记及缴费手续 (含定点社区卫生服务机构)管理制度。劳动保障行政部门要制定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构考核、奖惩和管理办法,加强对定点医疗机构医疗服务行为的监督 ...
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。街道(乡镇)、社区劳动保障服务中心办公经费要足额列入区县财政预算。卫生部门负责对医疗机构进行行业管理,规范医疗服务行为;编制部门负责配备与城镇居民基本医疗保险 时应坚持逐级转诊的原则。未在首诊医疗机构首诊和办理转诊登记手续的,其发生的住院费用不予报销,具体办法另行制定。参保人员在异地因急诊等特殊情况 ...
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;“低保”家庭参保人个人不缴费,由市、区财政分别补贴30元。第十三条参照本办法参保的大专院校学生不享受财政补贴,个人缴费标准为每人每年120元。第十四条缴费 ,还须提供住院医院的证明。第三十二条对定点医疗机构的管理(含医保工作质量保证金)及考核按我市基本医疗保险相关规定执行。第五章监督和法律责任第三 ...
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医疗机构检查治疗的,还须提供住院医院的证明。第三十条对定点医疗机构的管理(含医保质量保证金)及考核按本市职工医保相关规定执行。第六章保险 称“享受低保待遇居民”是指经民政部门核定、符合本市“最低生活保障”家庭条件的人员。本办法所称“重度残疾居民”是指经市残疾人联合会核定、符合重度残疾标准的残疾人员。第 ...
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元(含500元)以下部分由个人自付;500元以上部分,由城镇居民基本医疗保险报销40%。居民子女住院全年累计最高封顶线为60000元,其他城镇居民住院全年累计 3个工作日内到首诊医疗机构补办转诊登记手续。第五章管理和监督第二十四条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构协议管理,具体办法另行规定。第二十五 ...
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不再提取,风险储备金及取得的利息,全部纳入市城镇居民基本医疗保险基金财政专户统一管理。风险储备金具体管理办法由市财政局和市劳动保障局另行制定。第二章基金筹集 困难人员的身份,并做好城镇低保对象参保缴费的资助工作。市卫生局负责对医疗机构进行行业监管,确保规范服务。市残联负责确认城镇居民中需给予财政补助的 ...
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