困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变 、改写诊断结果、出具假诊断证明，将《住院病种目录》及特殊病种以外的病种列入报销范围之内，套取社会统筹医疗保险基金。第十五条对未列入特殊病种的 ...
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医疗费用结算管理，提高医疗保险基金使用效率，根据劳动和社会保障部等五部委（局）《关于印发〈加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理意见〉的通知》（劳社部 分别作出准予支付、暂缓支付或者不予支付的审核决定。复审认定暂缓支付的医疗费用，由市医疗保险经办机构书面通知定点医疗机构并说明原因，从签发之日起暂缓支付的 ...
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费用主要指住院床位费。对已包含在住院床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，基本医疗保险基金不予支付，定点医疗机构也不得再向参保人单独收费。 第 参保人或家属。由于床位紧张或其他原因，定点医疗机构须将参保人安排在超标准病房时，应首先征得参保人或家属的同意，超出标准的费用由参保人自付。 第八 ...
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区）财政负责解决。工作经费原则上按农村居民人数安排：10万人以下的按人均不低于1元安排，10万人以上的超出部分按人均0.7元安排。第三章基金筹集第十二 经过鉴定的；（三）特大自然灾害所致的疾病，合作医疗基金无力承担的；（四）使用《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》之外药品的费用；（五）与疾病无关的 ...
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保险条例》和陕西省办法为根据制定，但其实质“三十二条”却远远超出《工伤保险条例》和陕西省办法的规定，违背法理，与上位法冲突。根据最高人民法院《关于审理人身损害 十二条规定：“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第 ...
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份建议稿均基于血液特殊性的考虑，特别规定医疗机构无过错时应予免责。但这决非置受害患者利益于不顾，受害者的损害可以通过保险、赔偿基金等途径去解决。 综上所述 商用有毒的甘二醇冒充辅料丙二醇，已远远超出了药品缺陷的程度，其巨大的社会反应使其影响力引发的愤怒，造成许多人难以冷静地看待与假药案件程度截然不同的 ...
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进行登记、身份确认后办理住院手续。医疗费中应由统筹基金支付的医疗费用，由定点医疗机构记账并与参保地医疗保险经办机构结算。第十一条省际异地就医经办流程： 八条对冒名顶替、挂床、分解住院以及超出医疗保险政策规定范围所发生的费用，医疗保险经办机构不予支付；因定点医疗机构原因造成的经济损失由医院承担。第六章附 ...
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本人必须按照市有关规定参加基本医疗保险，对应由本人缴纳的基本医疗保险费给予全额补助。(四)市级以上劳动模范因各种原因被撤销荣誉称号的，上述待遇从撤销荣誉称号之 医疗补助审批表》由市总工会存档备查。(五)劳模医疗补助资金由市财政拨入市职工帮困基金专项管理，专款专用，不得移作他用。并接受市财政、审计、劳动 ...
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费用除按照本市规定由医疗保险基金承担的部分外，其余由工伤保险基金承担。国家规定的范围标准公布后，工伤人员治疗工伤发生超出本市基本医疗保险《三个目录》、 的用人单位，因破产清偿或者兼并、关闭等原因，未能按时足额缴纳工伤保险费的，其从业人员应当享受的工伤保险待遇先由工伤保险基金支付，在破产清算时再依法清偿 ...
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抚恤、劳动保险待遇。因此，一些受害人认为：在处理完交通事故中的人身损害赔偿后，还可以到单位申请基本医疗保险基金。同时社会保障制度尚未完善，一些地方用基本医疗保险 四）因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；（五）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；（六）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾 ...
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