杨华与上诉人江华瑶族自治县民族中医院（以下称江华中医院）因医疗损害赔偿纠纷一案，均不服江华瑶族自治县人民法院（2008）华民一初字第407号民事判决，向本院提起 左心衰、病历书写欠规范等在内的四个方面的过失医疗行为。第二、在省、市两级医学会鉴定之后，经原审法院委托，湖南省鉴真司法鉴定中心与广州分析测试 ...
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，云南公正司法鉴定中心的鉴定结论依据的是上诉人病历材料中的“病程记录”而非“手术记录”。根据《病历书写规范》的规定，“手术记录”是指对患者整个手术过程 请求。被上诉人云南省第二人民医院答辩称：一、关于病历的情况。本案在双方发生医疗纠纷之初，上诉人的病历没有封存，原因是上诉人没有向被上诉人提出封存病历 ...
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周日贵，男，1964年2月29日出生。上诉人刘秋仔因与被上诉人衡东县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，不服湖南省衡东县人民法院（2008）东民一初字第656号 5、6页上部分时间和字迹的涂改，是上级医生在下级医生所写原始病历上的修改，符合《湖南省病历书写基本规范》第八条的规定。至于护理记录单上对9月20日 ...
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症状无关。结论：洛轴医院与宋文献医疗纠纷构不成医疗事故。2002年12月5日洛阳市中级人民法院委托西南政法大学司法鉴定中心对病历中的有关材料进行鉴定。 。原审认为,西南政法大学司法鉴定中心的鉴定结论显示，姓名宋文献的病历第二页“四年前病退”等书写字迹老化程度低于同期样本字迹，应是标注时间之后较长时间所 ...
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等同于医疗事故与医疗过失的医疗技术鉴定。 医疗技术鉴定是对医患双方争议的事实作出的医疗专业判断，是对医疗事故进行行政处理的证据，也是处理医疗纠纷的重要 危患者的情形且未注明“补写”字样，应当以违反医疗规章认定无效。 ４.病历书写者的主体资格根据病历规范第七条规定：病历由相应医务人员按照规定的内容书写并 ...
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等同于医疗事故与医疗过失的医疗技术鉴定。 医疗技术鉴定是对医患双方争议的事实作出的医疗专业判断，是对医疗事故进行行政处理的证据，也是处理医疗纠纷的重要证据 危患者的情形且未注明补写字样，应当以违反医疗规章认定无效。 ４.病历书写者的主体资格根据病历规范第七条规定：病历由相应医务人员按照规定的内容书写并 ...
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《病历书写基本规范》文件中允许的正确修改是针对文字错误进行的，如果在病历书写过程中发生了与书写水平有关的文字错误，如错字、别字、漏字、语句不通，标点符号、部分 线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。二、防止修改病历病历是医疗纠纷案件中的关键证据，它反映了患者从就诊到发生医疗纠纷之 ...
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委托代理人樊迎祥。委托代理人仝雪芳。上诉人河南省人民医院与被上诉人王月琴生命权、健康权、身体权纠纷一案，王月琴于2006年5月23日起诉于郑州市金水区人民法院 一审法院以患者在上诉人处的住院病历有改动为由认为上诉人篡改了病历，是对医疗机构病历书写规范的误解，上诉人对病历的修改是上级医师对下级医师的正确 ...
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时，不包括医患双方无法协商、诉讼解决时）。 ㈡尽管《最高人民法院关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知》中规定，人民法院在民事审判中，根据当事人的申请或者依 是凭记忆写的、随手所写的的说法，本身就不符合《病历书写基本规范》第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范的规定。病历应该 ...
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张有成，西峡县法律事务中心律师，一般代理。原告李明群与被告西峡县第一人民医院、代红朝医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2009年8月17日受理后，依法 号《河南省卫生厅关于印发《医疗文书规范与管理》补充规定的通知》、《河南省医疗机构医疗核心制度》的规定，病历A2在医师签名部分不符合病历书写规范的要求，故不是 ...
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