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统一管理,统一支付;其他区(市)县实行全市统一政策、统一制度,分别管理,分别运作,逐步过渡到全市统筹。过渡期内,市上建立风险调剂储备金,采取市、 市和区(市)县政府根据工作需要自行解决。第二十条(医疗服务管理)城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。具体办法参照劳动保障、卫生行政部门制定的《城镇职工 ...
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《南宁市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(南府发〔2001〕27号)执行。第三十条实行社区首诊制和双向转诊的医疗管理制度。具体办法由 市、区教育局负责组织中小学(包括职业高中、中专)等全日制学校在校生参加城镇居民基本医疗保险。(十)市公安局、城区公安分局负责城镇居民户籍认定的相关工作。( ...
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拨付和基金监管等工作。卫生部门负责会同有关部门制定医疗机构管理的配套文件,加强对医疗机构执行城镇居民基本医疗保险相关政策情况的监督工作,为城镇居民基本医疗医疗费用的结算给付等工作。第三十四条经办机构应当建立健全内部管理制度,加强医疗保险基金收支管理,并接受劳动保障、财政、审计等行政部门的监督检查。 ...
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不予支付。第二十二条城镇居民就医实行逐级转诊转院制度。确需转院治疗的,应由本县(市)最高级别定点医疗机构出具转院证明,分管院长签字同意后报医疗保险 三十六条劳动和社会保障部门是城镇居民基本医疗保险的主管部门,负责城镇居民基本医疗保险的组织实施和对定点医疗机构管理情况的监督检查工作。财政部门负责城镇居民 ...
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医疗保险基金支付。第六章医疗服务管理第三十条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构中选择。并按照首诊医院 经办机构,要严格执行社保基金的各项管理制度、加强财务管理医疗管理和内控制度管理,严防各种欺诈医疗保险基金的行为。第八章法律责任第四十三条各级医疗 ...
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居民户籍信息与生存信息的管理制度,及时向社会保险经办机构提供居民医疗保险所需的户籍信息与生存信息。卫生部门负责会同有关部门制定医疗机构管理的配套文件,加强 的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人参加居民医疗保险的个人缴费部分由财政部门负责划转。所需资金由当地城乡低保对象 ...
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分开核算(其中荆州开发区城镇居民医保纳入市直经办)。?第五条建立居民医保制度应当遵循以下原则:?(一)坚持低水平起步,做到筹资标准和保障水平与经济社会发展 和费用结算?第二十二条参保居民就医实行定点医疗机构管理。城镇职工医保定点医疗机构即为居民医保定点医疗机构,参保居民可在统筹地区确定资格的定点医疗 ...
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药品监督、物价等部门要加强对定点医疗机构、定点零售药店的分类管理,不断完善监督检查考评制度。进一步做好自治区本级“两定”机构信用等级评定试点工作,建立定点 人员伪造病历骗取医保基金的,按照《中华人民共和国执业医师法》和国务院《医疗机构管理条例》的有关规定严肃处理,处理结果向社会通报。对造成违规行为的 ...
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不予支付。第二十二条城镇居民就医实行逐级转诊转院制度。确需转院治疗的,应由本县(市)最高级别定点医疗机构出具转院证明,分管院长签字同意后报医疗保险 三十六条劳动和社会保障部门是城镇居民基本医疗保险的主管部门,负责城镇居民基本医疗保险的组织实施和对定点医疗机构管理情况的监督检查工作。财政部门负责城镇居民 ...
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,防止基金过多沉淀或透支。五、严把定点机构准入关,加强监督考核与管理要严格执行《浙江省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》(浙卫发〔2004〕121号) 取消定点资格。县及县以下各定点医疗机构目录外的自费医药费用占总医药费用的比例原则上不超过15%。六、严格财务会计制度,确保基金运行安全切实加强新农 ...
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