故原告要求被告支付重大疾病保险金10万元，理由正当，本院予以支持。被告抗辩原告不符合重大疾病保险金理赔条件，理由不足，本院不予采信。 判决后，被告不服， 疾病是否属于重大疾病，应采用不利于保险人的解释，即凡是对被保险人健康、生活造成重大影响的疾病，均应视为重大疾病，即使没有达到保险合同注释的程度，保险 ...
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谭某，男，汉族，住重庆市万州区孙家书房下街。被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市分公司（组织机构代码：90283499-5，住所地重庆市渝中区邹容路153号 应当作出不利于提供格式条款一方的解释。基于上述法律条文的规定和合同的约定，本案原告虽未构成人身保险残疾程度，但经鉴定达到工伤九级伤残，保险人 ...
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权益无法得到实现。所以，对于被保险人所患疾病是否属于重大疾病，应采用不利于保险人的解释，即凡是对被保险人健康、生活造成重大影响的疾病，均应视为重大疾病 医学标准诊断，已严重危及身体健康，其进行动脉瘤栓塞术治疗颅内动脉瘤，应属于保险合同约定的重大疾病。因此，被告应当向原告赔偿重大疾病保险金。（作者单位： ...
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予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。《中华人民共和国合同法 等义务。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国保险法》第十六条 ...
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合同是采用被告提供的格式条款，被告作为保险人应当向原告说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险 予以理解；对格式条款有两种以上理解的，应当作出不利于提供格式条款的一方的解释，该事故的发生不应认定为火灾、自燃。原告请求被告赔付车损130000元 ...
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格式条款的一方未向投保人和被保险人尽到明确说明义务的，依法应做出不利于被告的解释。因此，原告作为被保险人的法定继承人应依法获得基本保额3倍的赔偿。 向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单，保险单或者其他保险 ...
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：陈文莲，重庆渝州律师事务所律师。原告吴云军诉被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司保险合同纠纷一案，本院于2009年5月7日立案受理，依法组成由审判员 ，因保险人作为提供格式条款的一方，依法也应当作出不利于保险人的解释。最后，综合考量法的价值，正义价值与自由、秩序同属于法的基本价值，其位阶高于非 ...
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要求保险人在投保人投保时，必须说明保险合同的条款内容，否则保险条款中的责任免除条款对保险人没有效力。本案保险服务部明知恒发公司不符合《建筑施工企业雇主责任险》的 《合同法》41条规定，应当按照通常的理解予以解释。对格式条款有两种以上的解释的，应当作出不利于提供格式条款的一方。对被保险人的雇员的理解不会 ...
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五条规定：“有证据证明一方当事人持有证据无正当理由拒不提供，如果对方当事人主张该证据的内容不利于证据持有人，可以推定该主张成立。”之规定，太平洋 损害赔偿纠纷案件中作为侵权人对受害人应当承担的赔偿金额，不等同于太平洋北京分公司在保险合同中作为保险人应承担的保险赔偿责任。在本案中，太平洋北京分公司作为 ...
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疾病是心脏病，已经严重威胁生命安全，属于重大疾病。应将心脏病（心肌梗塞）扩大解释为心脏病，故被告应当承担保险金的给付责任。 【评析】 笔者同意第二种观点 条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。根据保险法第三十条规定：采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人 ...
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