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或未足额缴费,超过6个月以上的,在按规定补缴后,视同首次参保,执行统筹待遇挂钩政策,缴费年限合并计算。 第二十八条参保人员工作流动时,医疗保险 医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围、慢性病患者的门诊医疗费用,住院医疗费用超过50000元的部分,以及符合报销范围的特殊诊疗费用和特殊材料费用。第 ...
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其中,月划账金额低于50元的(含按规定应由个人缴纳的医疗救助费,下同),其差额部分由统筹基金补足到50元/月;70周岁以上退休(职)人员月划 在参保后三个月内申请享受农民工门诊医疗保险待遇的人员,经办机构可要求其进行劳动能力鉴定,如确认其参保前已患有门诊病种范围内的重大疾病、已丧失或大部分 ...
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12个月,统筹基金年度最高支付限额增加0?15万元,达到6万元以后不再增加。第二十八条患门诊范围疾病的参保人员可以比照城镇职工基本医疗保险特殊病种 的医疗费用,凭当地医院的出院小结、费用明细清单、有效报销单据,以及户籍登记地劳动保障所或者学校出具的外出证明,到参保的社会保险经办机构按规定结算。第四 ...
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政府补助和居民个人自愿缴费相结合、住院统筹医疗救助相结合的原则。第四条凡未纳入本市城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市城镇户口的非从业城镇居民 年的,报销比例可相应提高5%。第二十四条不予报销范围:(一)因交通事故、医疗事故、打架斗殴、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、戒毒治疗,赴港、 ...
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12个月,统筹基金年度最高支付限额增加0??15万元,达到6万元以后不再增加。第二十八条 患门诊范围疾病的参保人员可以比照城镇职工基本医疗保险特殊病种 医疗费用,凭当地医院的出院小结、费用明细清单、有效报销单据,以及户籍登记地劳动保障所或者学校出具的外出证明,到参保的社会保险经办机构按规定结算。第 ...
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和转外地治疗特殊病种的门诊费用,均先由个人自理10%,再按基本医疗保险住院统筹待遇报销;其中参保公务员按公务员补助政策规定支付。第三十条参保人员因紧急 医疗保险、医疗救助的缴费标准和待遇水平,根据经济发展和基金收支平衡情况需要调整的,由统筹地区人民政府决定。第六十条因自然灾害等因素造成的范围急、 ...
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起,对各试点区市县执行的补偿方案进行适当调整,以提高参合农民的医疗保障水平。(一)设置统筹基金和家庭帐户。各试点区(市、县)要坚持以 推行慢性病的特殊门诊补偿制度,补偿资金从统筹基金中支付。(七)报销范围。住院期间发生的药品费,按照《四川省新型农村合作医疗基本用药目录(修订)》和各试点区市县增补 ...
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相适应,坚持政府补助和居民个人自愿缴费相结合,坚持住院统筹医疗救助相结合的基本原则。第二章 居民参保范围和参保对象第三条 城镇居民基本 病历复印件、处方、费用明细清单及有效单据到社会保险经办机构审核报销。具体按照《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》规定执行。第三十条 社会保险经办机构与定点 ...
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合作医疗试行办法第一章总则第一条为了更好地解决我市农村居民基本医疗保障问题,扩大人民群众医疗保障范围,更好地维护人民群众的健康利益,结合我市实际,制定本 住院统筹基金主要用于农村居民参合人员因住院发生医疗费用的报销补助基金主要用于农村居民按住院统筹报销比例报销后,个人自付费用过高的补助;风险基金 ...
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省财政每人每年补助20元;市财政每人每年补助40元。(四)中、小学生统筹标准为120元。其中:个人每人每年缴纳60元;省财政每人每年补助20元; 。城市居民医疗保险起付标准为16000元,最高封顶线为26000元。符合基本医疗保险政策规定范围内的住院费用,16000元以上至26000元报销45。第 ...
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