的医疗费，先由个人垫付，诊治结束后到批准转院的医疗机构报销。第四十七条退休人员异地安置的，由医疗保险管理机构指定医疗机构就医，所发生的医疗费由医疗保险管理 财政帮助解决。第六十条职工因工(公)伤、生育发生的医疗费，由工(公)伤、生育保险基金解决。没实行公伤、生育医疗保险的，按原资金渠道解决。第六十一条 ...
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； (五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的； (六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的； (七)按有关规定不予支付的情形。 第三十二条 发生的属于本市统筹基金支付的医疗费用，由市社会保险经办机构按规定予以报销。 参保人员异地就医办法由市人力资源和社会保障部门另行规定并公布。 第三十 ...
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医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，通过大额补充医疗保险解决。大额补充医疗保险报销比例为80%，在一个年度内最高支付限额为7万元。第十八条因病情转市 根据具体情况解决。参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、生育以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费，按有关规定处理，城镇居民基本医疗保险基金 ...
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的外地特约医院(由医保部门另行公布，下同)。转外地医院诊治所发生的符合基本医疗保险报销规定的医疗费用，按下列办法支付：(一)在外地特约医院转诊就医的，个人应 风险调节基金，其具体管理办法由市医保部门制定。第九十一条女职工生育费用、因工(公)伤残和患职业病职工的医疗费用支付按市人民政府制定的有关规定执行 ...
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比例相应提高10个百分点。3.符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用纳入城乡居民医疗保险报销范围，按比例支付。㈢ 最高支付限额：城乡居民基本 16万元。最高支付限额含特殊病种门诊费用。第十九条 城乡居民基本医疗保险大额医疗费用补助办法由人力资源和社会保障部门、财政部门另行制定。第二十条 ...
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管理，起付标准和支付比例执行就医定点医疗机构的标准。第三十四条.居民生育保险支付限额标准如下：自然分娩及门诊检查费600元，人工干预分娩(手剥胎盘术、 以上部分住院统筹基金不予支付。每增加一个慢性病病种，起付标准相应增加200元，报销最高限额也相应增加。第三十七条.按年度计算，统筹基金支付医疗费的最高 ...
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管理，起付标准和支付比例执行就医定点医疗机构的标准。第三十四条.居民生育保险支付限额标准如下：自然分娩及门诊检查费600元，人工干预分娩(手剥胎盘术、 以上部分住院统筹基金不予支付。每增加一个慢性病病种，起付标准相应增加200元，报销最高限额也相应增加。第三十七条.按年度计算，统筹基金支付医疗费的最高 ...
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探亲和出差人员因急诊在外地住院所发生的医疗费用；（五）常驻外地的在职参保人和异地安置的退休参保人的住院医疗费用；（六）其它应由统筹基金支付的医疗费用。第 所发生的医疗费用，不在本办法支付的范围之内，应按工伤和生育保险的规定支付。未参加工伤和生育保险的，由用人单位按原资金渠道解决。企业中按规定享受住干部 ...
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有关规定提供医疗服务,并提供相关资料。第十三条因下列情形之一而发生的医疗费不在本保险报销范围之内（一）参保人违法、酗酒、自残、自杀未遂，服用、吸食、注射毒品 的；（二）参保人酒后驾车或无证驾驶的；（三）工伤事故、医疗事故及属生育保险范围内的；（四）交通事故、刑事案件等造成的意外伤害，由责任方负责赔偿的 ...
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(四)探亲和出差人员因急诊在外地住院所发生的医疗费用；(五)常驻外地的在职参保人和异地安置的退休参保人的住院医疗费用；(六)其它应由统筹基金支付的医疗费用。第十 发生的医疗费用，不在本办法支付的范围之内，应按工伤和生育保险的规定支付。未参加工伤和生育保险的，由用人单位按原资金渠道解决。企业中按规定享受 ...
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