民事判决书 (2005)佛中法民一终字第733号 上诉人(原审被告)中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司。住所地：佛山市南海区南海大道经委大厦。法定代表人李宏 ，应按公费医疗标准……使用自费药品或者超过医院通知的出院日期拒不出院的，其费用由伤者承担。”根据《国家基本医疗保险和工伤保险药物目录》、《 ...
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根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，属于该范围的药品价值有多少进行评定，鉴定机构通过对被鉴定人相关鉴定材料 疾病均与交通事故所致伤害有直接因果关系。2、根据郑州市2010医保用药目录，谷铁垂住院期间全部用药中医保外用药费用约为16288.7元。治疗败血症 ...
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规定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额”。2009年 目录规定属于基本医疗保险范围的个人自负部分，不属于非医疗保险的自费项目，故应当理赔。综上所述，被告应当理赔的款项为“超出机动车交通事故强制保险各分项 ...
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在原告提供合法有效证据的情况下，保险公司在责任限额内予以承担，保险公司应承担最高额10000元的医疗费，在国家规定的药品目录内我们承担，其余不负担。原告 本案应适用合同约定的交强险、商业第三者险规定的应采用国家基本医疗保险标准，采取必要措施发生的医疗费用，假肢费应按13000元，按河南省职工工伤标准， ...
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互助帮扶给予救助的资金。第十条下列情况发生的医疗费用不予救助:(一)超出潍坊市城镇职工基本医疗保险用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围的费用;(二)打架斗殴、服毒自杀、 等发生的费用;(三)镶牙配镜、救护车费、自请医生、自购药品、整容、矫形、康复医疗等费用。第十一条城市低保对象到医院就诊时,应当出具 ...
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乙级以上革命伤残军人就医，应当执行青岛市城镇职工基本医疗保险用药目录、城镇职工基本医疗保险诊疗项目、城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准等有关规定，超出 乙级以上革命伤残军人就医，应当执行社会医疗保险经办机构和定点医院在医疗管理方面的各项制度，不得强求住院、强索药品、重复检查，严禁冒名就医。 第 ...
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批准方可凭有效凭证报销。（五）每次住院总费用参照珠海市职工住院基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险用药目录、基本医疗服务项目的有关规定执行。第三十条有下列情况之一的，不属于医疗保障报销范围：（一）市职工医疗保险管理制度规定的自费药品及检验、检查、超标等项目。（二）属其他责任人 ...
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批准方可凭有效凭证报销。(五)每次住院总费用参照珠海市职工住院基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险用药目录、基本医疗服务项目的有关规定执行。 第三十条 有下列情况之一的，不属于医疗保障报销范围：(一)市职工医疗保险管理制度规定的自费药品及检验、检查、超标等项目。(二)属其他责任人应承担的 ...
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同时实行政府定价和市场调节价。政府定价的药品，仅限于列入国家基本医疗保险目录的药品和生产经营具有垄断性的少量特殊药品，原则上依据社会平均成本定价，对 药品零售价格，均为在本市销售的最高零售价格，药品零售单位(含医疗机构)可据此制定实际销售价格。市价格主管部门根据企业生产经营成本、市场供求及实际流通差率 ...
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做好疾病防治工作，确保人民生命安全和社会稳定，根据《中华人民共和国价格法》和《国家发展和改革委员会关于加强价格监管维护市场稳定的通知》(发改电字[2003]8号) 差率控制。现就有关事项通知如下：一、切实加强药品价格管理。凡列入《国家基本医疗保险目录》内的药品，国家计委和我委已制定零售价格的，必须严格 ...
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