批准在非协议医疗机构就医，发生的医药费用工伤保险基金不予支付。工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准参照医疗保险有关规定执行。国家、省有专门规定时 统筹范围内参保企业上年度职工平均工资为基数计算。职工因工死亡的，以统筹范围内参保企业上年度职工月平均工资为基数，发给48-60个月的一次性工亡补助金 ...
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出具证明，并经经办机构批准，否则其工伤医疗费用经办机构不予支付。职工患职业病属治疗职业病范围内的疾病应到指定的职业病防治机构进行治疗。需转入其它医疗 的医疗费，暂由用人单位或个人支付，经劳动保障行政部门认定工伤后，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准费用的，由用人单位到经办 ...
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费、工商查询费，予以认可。如原告能提供确凿的医疗费单据，则同意支付部分医保范围内医疗费。被告曾收到原告的病史原件及医药费单据原件，但事后又 符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。原告要求被告支付原告医疗费人民币35,639.20元，被告认为其不应承担原告上述医疗 ...
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单位就认定和工资待遇问题发生争议。小张起诉到委员会。劳动仲裁委员会以不属收案范围为由，向小张出具了不予受理通知书。小张不服起诉到法院，法院以不属 所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准 ...
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运用 具体审判中适用有限双重赔偿模式应当注意的是： 1.关于适用有限双重赔偿的案件范围，根据工伤事故发生的不同情况，在构成工伤事故的前提下：A.存在第三 工伤事故中发生的符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付；住院伙食补助费、治疗花费的交通、伙食费、护理费、营养费等 ...
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保险的性质来看。工伤保险是通过立法强制征收保险费，建立工伤保险基金，实行统一支付管理，社会保险机构进行互助调剂达到共担风险的目的的制度，是社会保险制度中的 主张精神损害赔偿，不符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用不予赔偿，某些情形下，因工伤遭受的间接损失不能得到 ...
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》（劳社部发〔2003〕29号）规定及用人单位《营业执照》确定的业务范围，参保当年按用人单位所属行业确定基准费率，以后年度的缴费费率根据工伤保险费的使用 工伤所需费用符合工伤诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中支付。特殊医疗项目须由经治医院申请，工伤保险经办机构批准 ...
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问题的通知》(劳社部发(2003)29号)规定及用人单位《营业执照》确定的业务范围，参保当年按用人单位所属行业确定基准费率，以后年度的缴费费率根据工伤保险费的 所需费用符合工伤诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中支付。特殊医疗项目须由经治医院申请，工伤保险经办机构 ...
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手续，经批准后方可转往基本医疗保险定点医疗机构就医。五、失业人员在门诊和住院就医的医疗费用先由个人垫付，并应妥善保管所有医疗单据，由于个人原因造成单据 在为失业人员诊治过程中，应严格执行北京市基本医疗保险药品、诊疗项目及服务设施支付范围和标准。七、各区、县医疗保险经办机构在收到街道、镇劳动保障部门报送 ...
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第三十一条修改为：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和省市有关规定以外的医疗费用；（二）在非 申请医疗救助。第二十二条下列特殊病种的门诊医疗费用纳入居民医保基金支付范围，待遇标准视同住院：（一）各类恶性肿瘤的治疗； （二）器官移植后的抗排异治疗 ...
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