保险如何赔付 -案例分析搜索

保险理赔遇“行业惯例”被拒？法律才是依据的标准！

他投保的车辆损失险和第三者责任险限额在第一年保险期中所交的保费为52396元。“根据合同约定，保险公司应该和我商量如何维修和核定损失，我不满意，完全有惯例。法律潜规则此类行业惯例无法律依据 2007年5月，金堂法院判决保险公司全额赔付。该案主审法官陈晓在接受记者采访时表示，,“足额投保”虽是保险 ...

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出示行驶证算不算如实告知

行驶证，且投保单背面亦附贴有该标的行驶证复印件，由于本身业务不精而导致收费不足。【分歧】此案如何赔付，在保险人内部形成了两种意见：一是比例赔付。是被保险人)在投保时，将行驶证交业务人员查看，且提供行驶证复印件，应视为已将保险标的有关情况(即该双排客货车为1吨/6座)告知了保险人，即投保人主观上 ...

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本案保险公司应否赔付“干扰素”费用

年7月29日至2003年2月2日的逾期付款违约金2323.58元。[分歧]本案如何处理，有两种不同的意见。一种意见认为：原告彭某支出的干扰素药费不是其支出的医疗费项目中公费医疗管理机构按其规定可以报销的部分，被告就承担赔付责任。同时保险合同中第6章除外责任第14条第2项约定：“公费医疗管理部门规定的 ...

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医疗保险:保额≠理赔金额

有4000多元啊。王先生对此表示不理解，实实在在地用去了5000多元，为什么赔付只有3000多元。无独有偶，上周本报热线电话接到了杨女士的反映：杨女士同样事件当事人给予了一定的补偿。尽管此件案例双方比较圆满地解决了，但是如何确保保险公司和每一个被保险人都在一个公平公正的水平线上订立合同，这是比较 ...

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自杀案首判中的“意外”问题

合同中也经常出现被保险人意外身故，保险人即应赔付的规定。因此，如何理解“意外”一词，实在是一个重要问题。保险公司通常将“意外”定义为：外来的、不可出乎被保险人意料，被保险人并不知道自己已经处于危险状态，此种结果故意的行为，保险人应当赔付。这一案例已经成为英美法系认定意外的经典案例。从第二种情形来看 ...

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违反寿险免责条款应如何处理

，本案应当依照双方当事人的约定处理。由上述情况可知，保险人将这种情况列于保险条款的责任免除部分。责任免除部分通常规定：因下列情形导致被保险人身故，本则这一免责条款将是无效条款，被保险人因此身故，保险人仍应承担赔付责任。然而，保险人不负保险责任，并不等于保险人不需退还任何费用。寿险合同不同于产险 ...

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投保时未约定保险价值的机动车事故责任承担

免赔率。但原告的车损应扣除第三者车辆在四份交强险无责任限额内应赔付的400元。被告应赔偿原告车损等费用36 387.65元[（43 209元-400元向日照市中级人民法院。二审法院经审理认为，本案争议焦点为保险理赔金额应如何计算。首先关于本案所涉保险是否为不足额投保。上诉人无证据证实被上诉人投保金额 ...

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发生交通事故，洗汽车贬损费与营运费谁来赔偿？

品牌小车发生了交通事故，交警部门认定B品牌小车负事故全责，B品牌车主通过保险赔付了张先生所有的车辆维修费用。但事情结束后当张先生在二手车评估机构赔付了车辆损失；张先生平白无故损失了4万元。看似两者都有道理，那到底应该如何解决这个问题呢? 有些法律观点认为：对于车辆贬损的赔偿问题，要判断是否应该赔偿 ...

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保险公司该不该为无责任事故车辆买单？

原告在该事故中无责任。事故发生后，因医疗和车辆等花费10万元，就如何进行保险理赔多次与被告协商无果。为此，诉至法院，要求被告赔偿车上人员的医疗费、误工费弥补，而不是只保障投保人以外的人，特别是投保人无责时更应当及时足额予以赔付；还有一个重要的目的是要求驾驶人员遵章行驶，而不是鼓励驾驶人员违章行驶， ...

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保险公司该不该为无责任事故车辆买单？

原告在该事故中无责任。事故发生后，因医疗和车辆等花费10万元，就如何进行保险理赔多次与被告协商无果。为此，诉至法院，要求被告赔偿车上人员的医疗费、误工费弥补，而不是只保障投保人以外的人，特别是投保人无责时更应当及时足额予以赔付；还有一个重要的目的是要求驾驶人员遵章行驶，而不是鼓励驾驶人员违章行驶， ...

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