.25元，原告仍应获赔偿款14416.76元，该款由被告人保南昌分公司在保险范围内直接赔付。被告人保南昌分公司另支付被告王某某垫付款19420.15元（ 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定 ...
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本院另案审理，在该案中，杨XXXX称XXXX表行自2014年开始向其发放养老医疗保险补助，金额是每月400元左右。本案中，杨XXXX称该部分补助，是其 4300元／例的限额标准支付，故按此规定被告应支付原告生育医疗费用5100元，原告超出该范围的诉讼请求，本院不予支持。原、被告双方于2015年1月已经 ...
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保险金，并相应计算为领取期限。 第二十四条 失业人员领取失业保险金期间在失业保险关系所在地参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。 失业人员应当缴纳的基本 、社会保险经办机构、社会保险费征收机构和财政部门、审计机关对属于本部门、本机构职责范围的举报、投诉，应当依法处理；对不属于本部门、本机构职责 ...
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第三人侵权赔偿的关系，相反的第11条规定，属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。通过对《人身损害赔偿解释》体系解释 《工伤保险条例》第一条开篇明旨，为了保障因工作遭受事故伤害的职工获得医疗救治和经济补偿，分散用人单位的工伤风险。第十条规定了用人单位应当按时缴纳工伤保险费。 ...
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第三人侵权赔偿的关系，相反的第11条规定，属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。通过对《人身损害赔偿解释》体系解释 《工伤保险条例》第一条开篇明旨，为了保障因工作遭受事故伤害的职工获得医疗救治和经济补偿，分散用人单位的工伤风险。第十条规定了用人单位应当按时缴纳工伤保险费。 ...
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合同最为本质的属性。 本案中的医疗保险合同，不同于一般的商业医疗保险合同：它通过法律法规的形式，规定医疗保险基金的筹集范围、对象、比例和周期等， 有序、诚实信用的良性市场秩序，而对于公私财物所有权只是附带保护。 本案所涉及的医疗保险合同，由于其强烈的公益福利性特质，必然淡化其作为合同的交易性、营利性和 ...
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一方的解释。 案情 2002年3月25日，王桂莲与人寿保险公司签订康宁终身保险及附加住院医疗保险合同。合同约定：王桂莲每年向人寿保险公司交付康宁终身 。如果人寿保险公司在条款中约定的心脏病本意仅限于心肌梗塞，那么就应该直接将保险范围表述为心肌梗塞，没有必要含糊其辞用心脏病（心肌梗塞）来让人误解。因为谁 ...
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一方的解释。案情2002年3月25日，王桂莲与人寿保险公司签订康宁终身保险及附加住院医疗保险合同。合同约定：王桂莲每年向人寿保险公司交付康宁终身 。如果人寿保险公司在条款中约定的心脏病本意仅限于心肌梗塞，那么就应该直接将保险范围表述为心肌梗塞，没有必要含糊其辞用“心脏病（心肌梗塞）”来让人误解。因为谁 ...
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到人身保险的业务是从1995年才开始的，主要分为死亡、疾病和伤残、养老金三大类，其中医疗险与财产险相似，属于补偿性质，即被保险人付出后才获得补偿，也就是说其支出在保额范围内的可以获赔。 所以有关保险法规中规定医疗保险赔付只能凭支出的发票原件进行理赔，这样才能避免有的投保人多家索赔。 ...
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得到医疗救治，《社会保险法》规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法 另行起诉主张后续治疗费；还有采用定期给付后续治疗费的方式，确定具体的支付标准，判决医疗机构定期向患者支付。本案采取的就是待实际发生后，由患者另行起诉主张后续 ...
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