交通事故。原告要求被告全额支付保险金，遭到被告无理拒绝。请求法院判令被告依据保险合同向原告支付保险金72 825．68元。 被告人保南京分公司辩称：1．根据 被理解为“医保外用药不予理赔”，也不能发生相应的法律效力。 此外，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 ...
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理赔的案件。 对此类纠纷如何解决，存在两种不同的意见：第一种意见认为，保险公司提供的系格式条款，该条款中的此项约定免除了自己的责任、排除了对方 的意思自治，不应当过度干预私权利的活动空间。应按合同约定对被保险人主张的医疗费按国家基本医疗保险标准予以核定。 笔者同意第一种意见，理由如下： 第一，保险公司 ...
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的仲裁或者诉讼时，被保险人应当及时书面通知保险人。 赔偿处理 第十八条 被保险机动车发生交通事故的，由被保险人向保险人申请赔偿保险金。被保险人索赔时，应当向 的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 第二 ...
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依据《社会保险法》第二十三条规定：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按国家规定共同缴纳基本医疗保险费。在审理中该如何确定损失，以及用人 华容县2010年至2011年最低工资标准为650元/月，被告应支付原告患病期间医疗期间内病假工资650元/月×80％×3个月＝1560元。被告在2011年 ...
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的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。根据《 、特快专递邮件费84元，由被告肖志刚负担。 以上款项，限被告中国大地保险股份有限公司江西分公司吉安中心支公司万安营销服务部在判决生效后五日内付清。 如果未按 ...
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事故认定书、原告身份证、户口本复印件、被告驾驶证、行驶证复印件、交强险保单、商业保险保单复印件、门急诊病历、医疗费发票、出院小结、住院费用清单、处方笺、司法 条款的理解发生争议的，应作出不利于提供格式条款一方的解释。其次，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 ...
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费用的赔偿应当按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准计算,非医保费用不属于理赔范围,因此予以扣除。沙坪坝法院一审后认为,双方之间的 重庆市第一中级人民法院。重庆一中院审理后,终审驳回上诉,维持原判。■以案释法保险免责条款未告知不生效重庆一中院审理认为,本案争议焦点在于双方所签订的 ...
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公司于本判决生效后十日内赔偿王XXXX因XXXX棉业有限责任公司未缴纳职工医疗保险费而造成的损失11928.90元；三、王XXXX返还XXXX棉业有限责任公司 《社会保险法》第二十三条规定：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按国家规定共同缴纳基本医疗保险费。在审理中该如何确定损失，以及用人 ...
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的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。因此 抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤 ...
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的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。因此 抢救受害人需要保险人支付抢救费用的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤 ...
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