哈尔滨医科大学附属第三医院头颈鼻咽喉口腔科住院进行手术治疗诊断为甲状腺癌具有关联性，属于因导致重大疾病进行的相关疾病就诊，故依据保险合同及保险条款约定，平安 90日约定的时间，符合保险合同理赔条件，原审判决认为付忠梅到哈医大二院门诊体检与最终被诊断为甲状腺癌具有关联性，属于因导致重大疾病进行的相关疾病 ...
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之保险合同----智胜重疾(保险合同号p286000003981323)第21页“重大疾病”的说明、第23页“心脏瓣膜手术”的约定，原告的疾病、治疗以及开胸后关于主动脉瓣膜的解剖结构 ，于2013年2月8日做出了拒赔的意见书。通过诉前与被告理赔部的沟通，被告使用了合同第17页免除责任项下的第(8)条： ...
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在一起重大疾病保险的赔付纠纷中，保险公司以投保人在投保时没有如实告知其患病治疗情况为由，拒绝向投保人赔付。法院经审理发现，尽管投保人未履行如实告知义务 对该案进行二审宣判，改判保险公司支付理赔金额50万元。2018年1月，家住重庆的吴女士通过网络在某保险公司购买了一份重大疾病保险，交费20年，基本保险 ...
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年8月28日向保险公司提出理赔申请，认为“子宫癌”属于《XXXXX人生重大疾病保险》合同载明的重大疾病——恶性肿瘤，要求赔付重大疾病保险金30万。经保险公司调查得知， 的一种，其病因也是多样的，与性生活、年龄、妇科疾病、吸烟等因素有关，早期治疗以手术切除为主。可见，从医学上来说，高血压不会导致子宫癌的 ...
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隐瞒患病情况购买人身保险，保险公司在收到理赔申请后30天内作出拒赔决定，双方为此闹上法庭。重庆市第五中级人民法院日前对此起纠纷作出维持原判的二审判决，认定原告 分红型），附加平安豁免保险费重大疾病保险。投保单健康告知事项中第3项，您目前或过去一年内是否去医院进行过门诊的检查、服药、手术或其他治疗；第4 ...
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成功案例： 张小姐2012年8月与保险公司签订了一份重大疾病人寿保险，保额30万，并缴交了一年保费8000元。2013年2月，张小姐发现 规定的情形为由拒绝赔偿的，人民法院不予支持。 3、《广东省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题的指导意见》 4、对于不属于投保人知道或应当知道的情况，保险人 ...
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扣除免赔额1万元，某保险公司应赔付医药费18396元。但马某多次要求理赔未果，2018年7月4日，马某诉至法院，请求判令某保险公司赔付医疗费 日止，保险责任和保险金额分为主险200万元(一般医疗费用保险责任及扩展六种重大疾病医疗费用保险责任，保险金额各为100万元)和附加险10000元(一次性给付六种 ...
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开始在保险公司购买了平安智盈保险。2008年，田某因主动脉夹层瘤，进行了主动脉大血管支架植入手术，花费16万元。 手术后，田某向保险公司提起了理赔20 胸或开腹为由作出拒绝理赔的决定。 本律师接到该案后，认真研究田某的病情和手术情况，认为田某的主动脉夹层瘤发生在腹主动脉上，符合重大疾病中的主动脉手术； ...
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购买了个人重大疾病医疗保险。因此手术后，依据保险合同规定，刘先生向该保险公司佛山分公司提出了理赔申请。然而该保险公司却以自体外周血干细胞移植手术， ：医疗保险条款应适时而变 多年来，重大疾病保险作为市场需求量巨大的热门险种，由于一直没有统一的行业标准可以遵循，因而各种纠纷不断，成为备受争议的险种。对此 ...
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也应视为心脏移植为由，向寿险公司提交了理赔申请。2003年10月25日，寿险公司以申请不属条款所规定重大疾病范围，不承担给付保险金责任，作出拒赔 这并不能说明对器官移植的概念没有争议。中国太平洋人寿保险股份有限公司终身重大疾病保险条款关于重大器官移植手术的释义为：器官移植是指人与人之间的、器官自捐献者 ...
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