对方；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。方怡认为，这一强制性的规定，将使社会普遍关注的理赔难问题得到根本性 在这起行业内外曾引起广泛关注的广州巨额保险理赔案中，保险合同何时生效成为大家议论的焦点。新《保险法》作出了明确的答案：依法成立的保险合同，自成立时生效。投保 ...
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的标准和法律后果 信息披露义务与格式条款说明义务虽然均属于保险人应当履行的义务，目的均在于解决保险合同关系中的结构性失衡，保障保险消费者的合法权益， 向投保人寄送涉及收益信息的相关文件。 关于违反信息披露义务的民事责任，保险法和《管理办法》也没有明确规定。近代保险法理论认为，在签约时保险人违反信息披露 ...
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事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案中，被告保险公司提交了 违反安全装载规定的，增加免赔率10%，此种约定有违公平原则，且属于保险法规定的加重被保险人责任，排除被保险人依法享有权利的情形，应属无效条款。 【 ...
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法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该 或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。从本案人民财产保险公司提交的商业 ...
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赔偿；若该近因是保险合同除外风险或未保风险，保险人不负责赔偿。保险合同关系中，保险人是否承担保险责任由损失原因决定，即保险人对保险合同项下赔付责任的履行 ，保险人不负责赔偿。该条款系原因免责条款，虽然保险人已按照保险法的规定履行免责条款明确说明义务，该条款对原告有效，但原告的保险车辆未检验并非造成本案 ...
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资料后，及时、最终核定损失即是保险人的义务。这实际上明确了保险人对保险财产损失的最终证明责任。尽管新保险法明确规定，投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生 ，应当及时作出核定”。由此说明，核定保险责任是保险人履行理赔义务的关键环节，也是保险人确定是否承担保险责任的前提条件，这一过程中，保险人有权对 ...
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履行标准判断应当低于约定免责条款的履行标准，保险人只要履行文本提供义务即可认定保险人已经尽了明确说明义务。 原告顾某，男，1958年5月19日生，汉族， ，根据《中华人民共和国保险法》第十八条中规定保险合同 有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时，应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款 ...
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和不计免赔率的商业险，其中第三者商业责任险金额为10万元。【分歧】关于本案中，丈夫倒车时将帮忙指挥的妻子撞伤，保险公司是否理赔，存在两种分歧：观点一 对于保险合同中的免责条款负有“明确说明的义务”。最高人民法院《关于适用〈保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证 ...
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义务，上述语句也进行加黑处理，根据保险法司法解释（二）第13条第2款之规定，人民法院应认定我公司已经履行了提示及说明义务，并且根据我公司在原审时提交的 元。 关于平安人寿黑龙江分公司就提供的保险合同中约定的等待期、风险提示等免责条款，其是否向付忠梅履行明确说明义务的问题。案涉合同系格式条款合同，投保人 ...
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规定，不属于《保险法》第19条规定的无效保险格式条款，保险人对此类条款履行提示义务后即应认定为尽到了法定的“明确说明义务”。本案中，陈某作为 证据不足以证明陈某在保险事故发生后离开事故现场的必要性与合理性。机动车保险合同中“肇事逃逸（逃离）免责条款”具有合法性和合理性，且符合有关行政法规禁止性规定，不 ...
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