）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。 ...
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63号文《关于医疗费用重复给付问题的答复》规定得很清楚：如果在意外伤害医疗保险条款中无关于被保险人由于遭受第三者伤害，依法应负赔偿责任时，保险人不负给付医疗费责任之约定，保险人应负给付医疗费的责任。本案保险合同没有约定补偿原则，自然不能适用。既然第三人加害赔偿（侵权关系）与保险赔偿（ ...
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人民医院、徐州医学院第二附属医院住院期间的部分医疗费３９９０７．２７元已由徐州市医疗保险基金管理中心报销。王振所有的鲁Ｄ４９１６９号四轮农用车在中保徐州市分公司 能免除民事赔偿责任，例如职工因工出差遭遇交通事故，工伤职工虽然依法享受工伤保险待遇，但对交通肇事负有责任的第三人仍应承担民事赔偿责任。，并不 ...
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赔偿。 第二种意见认为超出基本医保范围的费用保险公司不应该赔偿。因为根据保险合同规定，保险公司仅对基本医疗保险范围内的医疗费用承担理赔责任，对超出医疗保险 一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。投保人在订立保险合同时，并不能预见受害人会受到怎样的伤害，或者伤得多严重，从而很难 ...
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黄**对原告的诉讼请求、事实和理由无异议。被告黄**提供证据有：**财保保险单一份，证明黄**所驾驶的桂06-00592多功能拖拉机在**财保投有交强 的费用，本院确认原告的医疗费为41530.09元。被告**财保主张剔除不属于国家医疗保险范围的医疗费，该主张无依据，本院不予支持。至于后续治疗费，因该 ...
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赔偿。 第二种意见认为超出基本医保范围的费用保险公司不应该赔偿。因为根据保险合同规定，保险公司仅对基本医疗保险范围内的医疗费用承担理赔责任，对超出医疗保险 一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。投保人在订立保险合同时，并不能预见受害人会受到怎样的伤害，或者伤得多严重，从而很难 ...
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：1、请求法院判令被告联合财险岳阳支公司赔偿原告各项损失65660元（意外医疗保险5000元、意外身故60000元、住院补贴660元），2、由被告承担 ，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1442元，由被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日 ...
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300元、误工费6 000元、护理费500元、交通费200元，共计16 856元。【分歧】关于保险公司是否应该赔偿原告医疗费中非医保用药的部分，有两种不同意见：第一种观点认为，保险条款已明确规定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”，非医保用药的费用应从医疗费中予以扣减 ...
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级伤残，只是针对人体的器官丧失及肢体残缺。该保险条款对附加意外伤害医疗保险也规定，只有投保了该附加险，保险人才对被保险人因遭受主险合同所述意外伤害事故 损失达36623元。为此，原告要求被告给付保险金，但被告以原告的伤残情况未达到保险条款规定的标准，且未投保附加险为由拒绝赔付。故原告向法院提起诉讼要求 ...
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级伤残，只是针对人体的器官丧失及肢体残缺。该保险条款对附加意外伤害医疗保险也规定，只有投保了该附加险，保险人才对被保险人因遭受主险合同所述意外伤害事故 损失达36623元。为此，原告要求被告给付保险金，但被告以原告的伤残情况未达到保险条款规定的标准，且未投保附加险为由拒绝赔付。故原告向法院提起诉讼要求 ...
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